Aort disseksiyonu
Aort disseksiyonu,iç kabuğun yapısındaki bozukluklardan dolayı kanın duvara nüfuz etmesi. Bu patoloji en yaygın ve tehlikeli akut hastalıkları ifade eder. Zamanında tedavi edilmediğinde aort diseksiyonu neredeyse her zaman hastanın ölümüne neden olur.
Bu durumda başlıca kusur geminin orta kabuğunun bozulmasıdır.
Aort disseksiyonu (artan) daha sık görülürhepsi hipertansiyonun arka planına karşı. Orta katta dejenerasyon (kistik nekroz medial) hastaların yaklaşık% 20'sinde görülür. Marfan sendromu eşlik edebilir. Bağ dokusunda görülen bu kalıtsal anomali, iskelet ve göz patolojisi, damar duvarlarının tahrip edilmesiyle ilişkili kardiyovasküler komplikasyonlar ve sağ atriyoventriküler kapak ve aort kapak yetersizliği ile karakterizedir. Marfan sendromlu hastaların çoğunda kırk yıl yaşanmaz.
Aort disseksiyonu (inen) sıklıkla şiddetli ateroskleroz ve arteriyel hipertansiyon eşlik eder. Nadir durumlarda, duruma kistik nekroz (medial) eşlik eder.
Hemen her zaman, yıkım bir gözyaşıyla başlariç kabuk bir veya daha fazla yerde. Artan aortta, kural olarak, subklaviyan arterin (solda) aşağıya inen- sinde, valfının iki ila beş santimetre üzerinde olduğu görülmektedir. Bu yerlerde bulunan gemi nispeten sabittir, ancak her iki tarafta hareket halindedir. Böylece, her sistolik darbenin bu iki bölgesinde maksimum hemodinamik stres kaydedilmiştir. Bu durumda, iç kabuk bu noktalarda yırtılarak, gemi duvarlarını ayıran kanın serbest bırakılmasına katkıda bulunur.
Lezyon semptomlarının ve başlıca tedavi yöntemlerinin inen veya yükselen aort diseksiyonuyla tamamen farklı olduğunu belirtmek gerekir.
Geminin torakal kısmındaki anevrizmalar, kural olarak, asemptomatiktir; bu nedenle hastalar genellikle şikayet etmez. Bunlar röntgen veya ultrasonografi muayenesiyle kazara tespit edilir.
Bazı durumlarda, anevrizma büyüdüğünde göğüs, boyun veya sırtta ağrı olabilir. Bu durumda komşu organların sıkışması meydana gelir.
Anevrizma Semptomları:
öksürük, nefes darlığı;
- Yutma ihlali;
boyun ve yüzün şişmesi;
- acı.
Acı inatçı olabilir ve anjina pektoris ataklarına benzer, ancak nitrogliserin ile çıkarılmaz.
Abdominal aort şikayeti anevrizması ileHastalar genellikle göstermez. Yenilgi diğer vesilelerle araştırmalarda tesadüfen keşfetti. Bazı durumlarda, hastalar bel veya sırt karın ve ağrı veya rahatsızlık nabız artışı bildirdiler.
Aortun anevrizması, damarın iç kabuğunun bütünlüğü ihlal edildiğinde ortaya çıkar. Bu durumda, kan orta tabakaya sızar ve kümeler arasında bir küme oluşturur.
Böylece, hastanın ölümüne yol açan damar patlayabilir hasarlı üç tüm kabuk (dış), sadece bir tane bulunur.
Aorttaki anevrizmanın rüptürüne eşlik edilir.karın veya göğüste dayanılmaz pişirme ağrıları, tansiyonda keskin bir düşüş. Bu durumda klinik tablo, doktorları sık sık yanlış yönlendiren kardiyojenik şok ve miyokard enfarktüsünün tezahürüne çok benzemektedir.
Anevrizmanın neredeyse hiç olmadığı gerçeğinden dolayıO kendini gösterebilir değil ve onun belirtiler yaşatılamayan geliştirmek kırmak için, tesadüfen bulunur ve tedavi için zaman hala bozulmamış küme kaybolur olduğu gibi hasta, yardımcı olamaz.