Acaba hastalığın hemşirelik geçmişi nedir?
Tıp çeşitli özel terimlerle doludur vesadece tıbbi personele açık olan kavramlar. Bilinen her sıradan insanın yapamayacağını. Bu nedenle, bu yazıda hastalığın hemşirelik tarihinin ne olduğu hakkında konuşmak istiyorum.
Konsept hakkında
Her şeyden önce,Bu makaledeki başlıca terimler. Hastalığın hemşirelik geçmişi nedir? Her şeyden önce, bu kimsenin unutması gereken önemli tıbbi bir belgedir (hasta ve sağlık görevlisinin kendisi için). Ana amaç gelince, bu belge bir hastayla ilgili hemşirelik sürecinin beş aşamasını tamamen yansıtmalıdır.
Aşamalar hakkında
Yukarıda belirtildiği gibi hastalığın hemşirelik tarihinin doğru bir şekilde doldurulabilmesi için sağlık çalışanı hastasıyla beş ana aşamadan geçmelidir.
- Hasta ve durumu hakkında bilgi toplamaksağlık. Burada hastanın adı, yaşı, cinsiyeti belirtilecek. Sınav verileri, laboratuar ve enstrümantal çalışmaların yanı sıra (eğer öyleyse).
- Bir sonraki önemli nokta, hastanın ana problemlerinin formülasyonu ve tanımlanması (tabii ki sağlıkla ilgili).
- Üçüncü aşama, bir planın yetkin bir şekilde hazırlanmasıdırhastanın sorunlarının önceliğine dayanan hemşirelik müdahaleleri. Bu durumda, hemşire aynı zamanda kısa ve uzun vadeli hedefler belirlemelidir.
- Dördüncü aşamada: Doktor tarafından verilen ve bağımsız olarak (araştırma, termometri, vb. Hazırlık) hemşirelik müdahalesi planının uygulanması.
- En önemli aşama: Hastanın hemşirelik müdahalelerine tepki analizi. Bunun kriterleri objektif (vücut sıcaklığının normale dönmesi, laboratuar test sonuçlarının iyileştirilmesi) ve öznel göstergeler (uyku normalizasyonu, ağrı azalması) şeklindedir.
kayıt
Kızkardeş hikayesinin söylenmesi gerekirHastalık tedavisi (hem cerrahi hem de pediatri gibi farklı bir bölüm) tüm kurallarla doldurulmalıdır. Bu nedenle, bir hemşire bu belgenin tasarımı için daima özel gereksinimlere uymalıdır:
- Bütün hatlar düzgün, hatta okunabilir bir el yazısı ile doldurulmalıdır.
- Hastalığın hemşirelik tarihini dolduran formu sıkı takip etmek gerekir.
- İfade, özlü ve doğru, sonuçlar - mantıklı olmalıdır.
- Hastalığın hemşirelik tarihinde görüntülenen bilgiler mümkün olduğunca doymuş ve eksiksiz olmalıdır.
- Belge temiz olmalı.
Hastalığın hemşirelik öyküsü doldurulduktan sonra, bu belge belirli bir hastayla ilgili diğer makaleleri olan bir klasöre takviye edilir.
örnek
Bu makalede, aynı zamandaHastalığın hemşirelik öyküsünün tedavide nasıl göründüğünü düşünün. Bu yüzden, formun formuna göre doldurulduğuna değinir, çoğu soru basılır ve hemşire sadece cevapları onlara yazabilir. Aynı zamanda hemşire, kendi çalışması için bir plan hazırlamalıdır, yani, bireysel bir hasta için özel tıbbi önlemler. Yani, aşağıdaki biçimin bir tablosu olabilir:
tarih | Hastanın sorunu | Amaç (yani beklenen sonuç) | Hemşire eylemleri | Hasta değerlendirme sıklığı | Hedef başarı kazanma tarihi | Bir hemşirenin çalışmasının son değerlendirmesi |
Her hücrede, hemşireNe yapılması gerektiği ve hasta hakkında neler yapıldığı hakkında bilgi. Bu belgenin nihai amacı, daha önce belirlenen hedeflerin ve hemşirelik bakımının sonuçlarının karşılaştırılmasıdır. Bu verilere dayanarak, hastanın doktoru tarafından bile tedavi edilebileceği söylenmelidir.