Basınçlı yaraları nasıl ve nasıl tedavi edebilirim?
Yaslı hastaların tedavisi her zaman zor olmuştur: Dikkatli bakım ve hastanın durumunun ve sağlığının izlenmesi gereklidir. Bu sadece ilaçların zamanında kullanılması değil, aynı zamanda günlük hijyen, dengeli beslenme, havalandırma ve jimnastik rejimlerine uyum. Bedsores ağır hastalar için büyük bir problemdir. Derideki kemik çıkıntılarının aşırı basıncı nedeniyle oluşurlar. Onları tedavi etmek için bedsores nasıl tedavi edilir? Bu soruyu makalede cevaplamaya çalışalım.
Bedores kavramı, çeşitleri ve eğitim yeri
Bedsores doku nekrozu sürecidir,Vücudun tipik kısımlarında görülür. Hasar cilt, kan damarları, yağlı doku ve diğer yapıları etkiler. Genellikle, kemiklerin çıktığı yerlerde basınç yaraları ortaya çıkar. Bunun nedeni, bu bölgelerdeki cilt tabakasının çok incedir, dolayısıyla üzerindeki aşırı basınç ölümcül olabilir.
Farklı işaretleri ile bedsores sınıflandırmak. Kökenlerine bağlı olarak, eksojen olanlar salınmaktadır, yani dış mekanik etki ve endojen olanlar - ciltte nörotrofik değişikliklere bağlı olarak - açığa çıkar. Sonuncusu genellikle kateter veya drenajların kurulmasından dolayı dokularda oluşturulur.
Bedsores yatalak hastalara özgü değildir- dış deri parçası başka nedenlerle görülmektedir ki, sıkıldığında bile üretilir. Tabii ki, daha çok lezyonlar dokuların innervasyonunun ihlali nedeniyle oluşur. Hasta çoğu zaman olduğu pozisyona bağlı olarak, nekrotik değişikliklerin bazı alanlar bulunmaktadır:
- tekerlekli sandalyede otururken, kalça ve topuklardaki vücut preslerinin ağırlığı;
- yan sırtüstü pozisyonda, ayak bilekleri, uyluk, dizler artan basınca maruz kalmaktadır;
- topuklar, sakrum, siyatik tüberkül, skapula, dirsek, oksiput bölgesinde;
- Bir kişi midesinde yatarsa elmacık kemikleri ve pubisin cildi acı çeker.
Aşırı nem veya kuruluk sürecini hızlandırırkapsamaktadır. Merak etmemek için: "Yatağın nasıl tedavi edilir?", Hastanın cildine dikkatle dikkat etmelisiniz. Kuruluk fark edilirse - çocuk nemlendiricisi uygulayın. Aşırı nem ile, tozla savaşırlar. Yağlı cilt, alkol içeren solüsyonlarla tedavi edilmelidir. Hijyenik önlemlerin zamanında organize edilmesi önemlidir: sürtünme, banyo yapma, sık sık çarşaf değişimi, pijama, yatak takımı.
Risk faktörleri, komplikasyonlar
Tedavi gören herhangi bir kişiYatak istirahatı ya da tekerlekli sandalye kullanımı ile uyum risk altındadır. Dekübit oluşumu olasılığını artıran başka faktörler de vardır:
- Yaş - hasta ne kadar yaşlı olursa, cilde daha fazla alıcı olur ve dokuların yenilenmesi daha zor ve daha uzun sürer;
- duyarlılık bozuklukları, dokuların innervasyonu, nörolojik hastalıklar;
- kas atrofisi ve kilo kaybı - kemik ve deri arasındaki doğal bariyer azalır ve bunun üzerinde baskı oluşur;
- yetersiz su alımı, kötü beslenme - dengeli beslenmenin olmaması ve yeterli miktarda sıvı cilt durumunu kötüleştirir;
- dışkı veya idrarın inkontinansı - bakterilerin yayılmasının sebebidir;
- aşırı nem veya kuru ciltler;
- diabetes mellitus ve vasküler hastalık;
- sigara içmek, alkol veya uyuşturucu içmek;
- bozulmuş bilinç ve kontrolsüz kas spazmı.
Hastanın en az biri varsaListelenen faktörler, basınç yaralarının önlenmesi hakkında ciddi düşünmeye değer. Çok hızlı görünüyorlar, ama uzun ve zor tedavi ediliyorlar. Dokular sıkılırken ilk belirtileri keşfettikten sonra, tedaviye hemen başlanmalı ve koruyucu önlemler güçlendirilmelidir. Basınç yaraları nasıl tedavi edilir? İlk aşamalarda, ana konu zamanında hijyen dikkat etmektir. Doku rejenerasyonunu destekleyen merhemleri kullanabilirsiniz. Başlamış olduğu süreç hakkında doktora bilgi vermek gerekmektedir. Erteleme veya uygunsuz muamele, bu gibi sonuçlara yol açabilir:
- sepsis - enfeksiyonun kan dolaşımına girdiği ve vücut boyunca hızla yayıldığı yaşamı tehdit eden bir durumdur;
- subkutan doku iltihabı - şiddetli ağrı sendromu, hiperemi, ödem ile karakterize;
- onların yok edilmesini tehdit eden eklem ve kemiklerin enfeksiyonu;
- Uzun süreli iyileşmeyen kronik yaralardan kaynaklanan cilt kanseri.
Bu nedenle, bası yaralarının, yatalak ve ciddi hasta hastalarının tedavisinde ve bakımında ciddi bir sorun olduğunu anlamak önemlidir. Onlarla baş etme yöntemi cilt hasarı derecesine bağlı olarak değişir.
Bedsores I derecesi
Hastalığın gelişiminin ilk aşaması en çok kabul edilir.tedavi için uygun zaman. Bu dönemde cildin tamamen restore edilmesi ve nekrotik işlemden kaçınılması mümkündür. Birinci dereceden bedsores dışarıdan kırmızı bölgeler olarak görünür. Cildinize biraz basarsanız, temas yeri beyaz olur. Gelişimin bu aşamasında lezyonlar yüzeyseldir, bu da tam iyileşmeye yol açan etkili tedaviye izin verir.
Cildin kırmızı bölgelerini bulursanız önemlidir.Yatağacılara ne yapılacağını ve hangi önleyici tedbirlerin alınacağını bilin. İlk olarak, hijyene dikkat etmelidir: Hastanın cildi daima temiz ve kuru olmalıdır. Pamuk malzemeden yapılmış yıkama sünger daha iyi kullanmak için. yavaşça, hastanın cildi temizlemek, sabunlu su ile ıslatın. Kullanım antibakteriyel sabun normal bir veya bebek seçmek daha iyidir, tavsiye edilmez. Sabun çözeltisinin kalıntıları çıkarma, cilt leke. Yatak ve iç çamaşırları zamanında değiştirmeyi unutmayın. Bu durumda kumaş buruşmaz, basmamalısınız. Alkol-yağlı maddeler silin, kuruma süresini nemlendirir toz işlemek için çok ıslak: yakından cilt durumunu izlemek için gereklidir. Periyodik olarak hava banyoları düzenlemelisiniz.
Yatalak hasta bir hastada yatar nasıl tedavi edilir? İlk aşamada, etkilenen cildin temizlenmesi, fizyolojik salin veya kafur alkolünün yardımı ile gerçekleştirilir. Islatma alanlarında çinko merhemleri uygulayabilirsiniz. Cildi hafifçe kurutur ve daha fazla zarar görmesini önlerler. Oluşan yatakları merhem "Solcoseril", "Actovegin", "Dermazin" ile işlenir. "Xeroform" tozunu kullanabilirsiniz. Etkilenen bölgeye poliüretan film bandaj uygulanır. Yapışkan bir yüzeye sahip şeffaf bir filmdir. Uygulaması, bakterilere, nem buharlaşmasına ve dokulara oksijen erişimine karşı koruma sağlar. Yatak hastalarında yatak yaralarını nasıl tedavi edersiniz? Bu tekniğe uymak gerekir: temizlik, ana merhem uygulamak, bandaj uygulamak. Cilt durumu sürekli izlenmelidir.
Temel tedavi ve uyumun yanı sıraHastanın hijyeni, basınç yaralarının gelişmesini önlemek için koruyucu önlemler gereklidir. Bunun için, yatakta yatan hastaların pozisyonu iki saatte bir değiştirilir. Tekerlekli sandalyede oturanlar için, prosedürü saatte bir kez yapmak gereklidir. Buna ek olarak, cilt üzerindeki vücut ağırlığı basıncını önemli ölçüde azaltan özel anti-dekübit yatakları ve yastıkları kullanabilirsiniz. Hastanın beslenmesi dengeli olmalı, vitamin ve minerallerle zenginleştirilmelidir. İmmünoterapi sürecine müdahale etmeyin.
Geleneksel ilaç ile birinci derece basınç yaralarının tedavisi
Başlangıçtaki yatakların tedavisi yapamazsadece eczane merhem ve çözümleri, aynı zamanda halk ilaçları. Hastalığın ilerlemesinin hızlı bir şekilde gerçekleştiğini anlamak önemlidir. Bu nedenle, geleneksel olmayan yöntemlerin kullanımı doktora kabul edilmeli ve tedavi sonuçları sıkı bir şekilde kontrol edilmelidir. Basınç yaralarını nasıl tedavi edebilirsin? İlk aşamada, bitkisel yağlar: deniz topalak, zeytin, kafur çok iyi olduğunu kanıtladı. Cildin kırmızı bölgelere günde birkaç kez uygulanır.
Etkili Balinin merhem reçetesidir. Doğal malzemelerden yapılmış ve yeterince uzun süre depolanmıştır. Aşağıdaki malzemeleri hazırlamak için:
- köknar (bir kilise dükkanında satılan) veya zeytinyağı - 100 ml;
- balmumu veya mum mum - 40 g;
- şeker - çay kaşığı üçte biri.
Emaye kabı alın ve içine koyun.bileşenler. Tamamen çözünene kadar su banyosunda ısıtın, sonra soğutun. Buzdolabında bir bardak kavanozda bir yıla kadar saklayın. Pişirirken, kalendula (kuru erik) kuru çiçekten (çorba kaşığı) karışıma ekleyebilirsiniz.
Evde bası yaralarını düzgün bir şekilde nasıl tedavi edersinizkoşulları? Her durumda hasarlı cildin masaj yapamayacağını bilmelisiniz. Basınçlı yaralarla temas en az düzeyde olmalıdır. Birincisi, cilt salin ya da kafur alkolü ile tedavi edilir, daha sonra ana ürün hafifçe uygulanır (geleneksel tıp - yağ kullanılması durumunda). Üstte, steril bir bandaj uygulayabilirsiniz.
Gelişimin II evresinde Bedsores
Cildin ilk belirtileri zamanında hasar görürseGörülen ya da tedavi etkisiz, hastalık oldukça hızlı ilerler. Bir sonraki aşama, açık bir yaranın varlığı ile karakterize olan ikinci aşamadır. Bazen bir yatak ağrısı patlamaya veya tam tersine, berrak bir sıvıya sahip şişirilmiş bir mesaneye benziyor. Bu aşamada, enfeksiyon riski artar, bu nedenle tedavi karmaşıktır. Antibiyotik ve şifa preparatlarından oluşur. Önleyici tedbirler ve bakım önerileri özel dikkatle yapılmalıdır, aksi takdirde tedavi uzun bir süre ertelenir.
Evre II'de yatak hastası nasıl tedavi edilir? En önemli öğe açık yaraların dezenfeksiyonudır. Bunun için çözümler kullanılabilir:
- klorheksidin - dezenfeksiyon sağlar, bakteri, mantar ve bazı virüsleri yok eder;
- Kolloidal gümüş - rahatsızlık ve ağrıyı ortadan kaldırır, antibiyotiğin etkisini arttırır, dezenfekte eder;
- furatsilina - patojenik mikroorganizmaların ölümünü teşvik eder;
- % 3 hidrojen peroksit - yarayı nazikçe temizler ve yüzeyi dezenfekte eder;
- fizyolojik - iyileşmeyi hızlandırır, bakteri temizler.
Antiseptik ajanların uygulanmasından sonra cildi havaya bırakıp biraz kurur. Bu amaçlar için kuvars lambaları sıklıkla hastanelerde kullanılmaktadır.
Diğer eylemler, yaranın niteliğine bağlıdır. Eğer herhangi bir irin yoksa, şifa veren merhemleri, örneğin "Metiluratsil" veya "Tiotriazolin" uygulayın. Enfeksiyon gelişmesini önlemek için "Betadin" ve "Iruksol" gibi araçlar kullanıyor olabilir. Bu ilaçlar ölü dokuyu yıkar, böylece yarayı temizler ve iyileşmesini destekler.
Bir yatak hastasında basınç ülserlerini tedavi etmek daha iyidirenfeksiyonun ilk belirtisinde? Antibiyotiklere dayanan merhemlerin kullanılması tavsiye edilir. Örneğin, "Levomekol", "Levosin", "Argosulfan", "Iruksol". Enfeksiyon önemli ölçüde gelişirse, sargı tıbbi personel tarafından yapılmalıdır. Yarayı antiseptik solüsyonlarla yıkayın, cerrahi makası ölü mendili çıkarın. Bundan sonra merhem ve bandaj uygulayın.
Aşama II'de basınç ülserlerinin tedavisi için halk tarifleri
Tedavinin II aşamalı tedavisini yapabilirTıbbi infüzyonlar veya bitkisel yağlar ile yardım? Evet, ama temel bir şart, özel merhem ve preparatların kullanılmasıdır. Bu durumda evde yatak yaraları nasıl tedavi edilir? Eczane merhem ve bitkisel yağların kullanımını değiştirebilirsiniz. Aynı zamanda halk hekimliğinde uzmanlar, bu tür araçların yüksek etkinliği hakkında şunları söylüyor:
- Kabartma tozu - bir çorba kaşığı iki yetiştirilirbardak su kaynatın ve etkilenen alana (blister) hemen uygulanmış bir çözelti keten havlu ile nemlendirin. Sonuç olarak, tüm pus çıkıyor. Ardından yeni bir havlu alın ve çözelti içinde yeniden ıslatın. Prosedür, basınç ağrısından çıkarıldığında doku temizlene kadar devam eder.
- Keçi yağ - soğan ile karıştırın (ince)Kesim) ve aynı oranda sofra tuzu. Etkilenen bölgelere yarım saat boyunca uygulayın. Tedavinin başlangıcında, yara ağrılı olacak, bu sürenin devam etmesi gerekiyor.
Bedores denilen II aşamasında etkilireçete: Vishnevsky merhem ve% 1 dioksijen çözeltisi 3: 1 oranında karıştırın. Maddeleri steril bir kaba bağlayın. Hazırlanan karışımı yaraya karıştırın ve bir bandajla kapatın. İki gün sonra değiştir. Prosedür, irinsiz ve görünür enfeksiyon belirtileri olmadan temiz yaralar için önerilir.
Giyinme kuralları ve pansuman çeşitleri
Sadece yatak yaralarını tedavi etmek için hasta yeterli değiletkili tedavi için. En önemli aktivitelerden biri de giyinme. Bu, herhangi bir doku hasarı derecesi için zorunlu bir prosedürdür ve kullanımı olmadan enfeksiyondan kaçınılamaz. Bandajı uygulamadan önce, evde baskı yaralarının nasıl tedavi edileceğini bilmelisiniz. İlk aşama her zaman etkilenen cilt yüzeyinin dezenfeksiyonu olacaktır. Bu, herhangi bir eczanede satın alınması kolay özel çözümler yardımı ile yapılabilir. Basınç yaralarını düzgün bir şekilde nasıl tedavi edersiniz? Aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- Yaraya ellerinizle dokunmayın, prosedürü steril mendillerle yıkayın;
- Yara veya peçete üzerine bir çözelti dökülür, bundan sonra etkilenen yüzey tamamen temizlenene kadar hafifçe batırılır;
- Prosedürün sonunda, kuru bir steril bezle yarayı kurutma hareketleriyle silin.
Ile aşırıya kaçmamak önemlidirantiseptikler. Ayrıca, yanıklara ve tahrişe neden olmadan hafifçe temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir. Zelenok, potasyum permanganat veya iyot çözeltisi kullanılması tavsiye edilmez.
Sonra yatak hastalarında bedores tedavi nasılyarayı temizlemek? Krem (iyileştirici, antibiyotik) steril bir peçete uygulanır veya sarılır, ardından sargıya geçer. Pansuman çok sıkı uygulanmamalıdır. Ayrıca, havaya ve aynı zamanda hava geçirmez ve yoğun olmalıdır. Kenarları da sağlıklı cildi etkiler. Prosedür günlük olarak yapılır. Vücudun hareketli kısımlarında bandaj ayrıca bir bandajla sabitlenir. Diğer durumlarda, malzemenin kenarlarını sağlıklı bir ciltle yapıştırarak bir sıva ile tutturulur. Ek olarak aktif maddelerle kaplanabilen birçok modern pansuman vardır.
Evre III bası yaralarının tedavisi
Gelişimin üçüncü aşaması kapsamlı olarak karakterize edilirdoku nekrozu - fasyaya kadar. Epidermis, dermis ve deri altı yağ dokusu yok edilir. Deri peeling yapar. Çoğu zaman yara enfekte olur ve bu da irin oluşumunu provoke eder. Bu durumda, etkilenen cildin tam bir temizliği zorunludur. Evde, derin dekübitin antiseptik solüsyonlarla tedavi edilmesi ve maksimum doku klirensi elde edilmesi gerekir. Ölü dokuyu biriktirirken cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Nekrozun yayılmasını önlemek için, sadece apsetominin açılmasıyla gerçekleştirilecek olan nekrotik dokulardan apselerin zamanında açılması ve yaraların saflaştırılması ile mümkündür.
III. Basımda basınç ülserlerini tedavi etmek daha mı iyi? Aynı iyileşme kremleri ve antibiyotikler ikinci derece lezyonda olduğu gibi kullanılır. Bunlar Iruksol, Tiotriazolin, Levosin, Levomekol, Algofin, Solkoseril'dir. Nekrotik dokulardan yaranın temizlenmesine yardımcı olur "Trypsin", "Terrylitin", "Collagenazine", "Chymotrypsin" merhem yardımcı olacaktır.
İyi sonuçlar özel pansumanlarla verilir.malzemeler. Örneğin, "Çok çiftlik", "Pam-T", "Dalcex-Trypsin". Yüzeyleri, enzimlerin ve diğer aktif maddelerin emdirilmesiyle, dokuların hızlı iyileşmesine ve rejenerasyonuna katkıda bulunur. Giyinme günlük olarak yapılır. Uygun bakım ile iyileşme 2 hafta içinde gelir.
Basınçlı yaraların gelişiminde IV aşamasının tedavisi
Basınç yaralarının oluşumunun son aşamasıderin doku nekrozu ile karakterizedir. Kasları, tendonları veya kemikleri görebileceğiniz karanlık bir ölü ölü dokuya sahip bir yaradır. Süreç sağlıklı cilde hızla yayılır. Tedavi doktor tarafından atanır. Sınıf III basınç ülserlerinin tedavisinde kullanılan aynı araçların kullanılmasını gerektiren konservatif bir yaklaşım önerilebilir. Doku onarımı, nekrotik içeriklerin çıkarılması ve enfeksiyonla mücadele için merhemler atar. Genellikle pansumanlar tedavi odasında yapılır veya hasta hastaneye yatırılır.
Dekübit bir hastanede nasıl tedavi edilir? Kullanılan antiseptik çözeltiler (genellikle salin veya klorheksidin). Ölü doku, medikal aletlerin yardımıyla çıkarılır, bundan sonra yara iyice yıkanır. Merhem hastanın durumuna bağlı olarak reçete edilir. Kapsamlı enfeksiyon ile - antibiyotikler, diğer durumlarda - doku onarımı ve yara iyileşmesini uyaran ilaçlar. Konservatif tedavi iki hafta içinde işe yaramıyorsa, bir operasyon reçete edilir. Bu en aşırı ölçüdür çünkü yüksek komplikasyon riski ve dekübit bölgesinde bir artış söz konusudur. Nekroz sınırlarının yeteri kadar zor olduğunu tespit edin, bu nedenle sadece ölü dokunun bir kısmını çıkarın. Sonra kurtarma kursu başlıyor. Fizyoterapi ve ilaç reçete edilir. Ne yazık ki, cerrahi tedavi her zaman iyi sonuç vermez. Hastalığın nüks riski yüksektir.
Önleyici tedbirler
Tedavi ve önlenmesinde büyük bir roldekübit onların profilaksisi ile oynanır. Bir hastayı tedavi etmek için ilerleyen doku hasarını ele almaktan çok çeşitli gereksinimlere uymak çok daha kolaydır. Basınç ülserlerinin önlenmesi için cildi tedavi etmek, kafur alkolü, fizyolojik salin veya diğer hafif antiseptik maddeler olmalıdır. Bu özellikle hastanın üriner veya fekal inkontinans olduğu durumlarda geçerlidir. Cildi daima temiz ve kuru tutunuz. Gerekirse, bebek kremi ile nemlendirin veya tersine, bir toz (çinko merhem) kullanın. Hava banyolarını düzenlemek için günde birkaç kez. Yalancı bir hastanın vücudunun konumunu iki saatte bir değiştirin. Yatakların geliştirilmesinin ilk belirtilerinde hemen tedaviye başlanır.
Bedsores çok kolay görünür ve hızlıgeliştirdi. Hastayı bir kez ıslak yatakta bırakmak yeterlidir ve cilt anında reaksiyona girer. Bu zor problemle mücadele etmek için, bütünlüğü düzgün bir şekilde ele almak gerekir: önleme safhasında, temiz, kuru ve zamanında ilgilenin. Özel merhemleri bağlayan ilk işaretlerde, önleyici tedbirlerin güçlendirilmesi.