Hangi intrauterin spiraller daha iyi? İntrauterin spiraller hakkında yorumlar

60 milyondan fazla. Dünyadaki kadınlar, rahim içi bir kontraseptif olarak hamileliğin böyle bir yolunu tercih ediyorlar. Hangi intrauterin spiralin daha iyi olduğu, ne kadar süreyle kurulduğu, bu acı verici bir işlem midir? Bu sorular birçok kadına ilgi gösteriyor.

RİA Sınıflaması

Bu tür kontrasepsiyon% 16'dan fazla kullanılırÜreme çağındaki Sissian kadınlar. Hamileliğe karşı en iyi koruyan intrauterin cihaz hakkında neyin iyi olduğunu öğrenmek için, iç piyasada hangi spirallerin satın alınabileceğini bilmelisiniz.

Birkaç tip intrauterin kontraseptif vardır:

• İlaçlı olmayan;
• İlaçlar ilk nesil - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• ilaç üçüncü nesil - "Mirena".

İlk sentetik yapılırbaryum sülfat ilavesi ile malzemeler. Farklı şekillerde gelirler: T şeklinde veya S şeklinde. Bunlar etkisiz intrauterin cihazlar. Doktorların yorumları, uygulamalarından sonra sık görülen inflamatuar komplikasyonlar nedeniyle şu anda kullanılmadıklarını söylüyor.

İkinci grup RİA ile temsil edilir (intrauterinkontraseptifler) içeren bakır, altın, gümüş. Bu durumda, bir metal veya birkaç kombinasyonuna sahip olmak mümkündür: çubuk gümüş ve sarım bakırdır. Gümüş ve diğer metallerle yapılan intrauterin spiraller aşınmaz, iç genital organların çeşitli iltihaplarının önlenmesine katkıda bulunur ve 5 yıl boyunca uzun süre bekletilir.

Üçüncü gruba ait kontraseptifler,öncekilere benzer oluşturur fakat mikro dozlardaki olarak tahsis edilmiş olan bir sentetik gestajen bulunan bir kap aşağıdakilerden oluşur: - 20 ug günlük. Bu spiraller 7 yıldır. Bunlar döllenmiş yumurtanın eki engelleyerek sadece bir kontraseptif etkiye sahiptir, ancak aynı zamanda farklı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır: endometrial hiperplazi önlemek için endometriosis, disfonksiyonel rahim kanaması ve östrojenler ile hormon replasman tedavisi sırasında. Döllenme beri dini önyargı olan kadınlar için uygun Böyle spiral nedeniyle sürekli salım Progestojenlerin etkisi altında hormonal dengede değişiklikler oluşmaz.

Eylem Mekanizması

Hangi intrauterin cihazların sorusunu ele almakDaha iyi Spiral, onlar nasıl çalıştığını bilmek gerekir. Normal bir adet döneminde yabancı olan ve içinde bir döllenmiş yumurta giriş mümkün değildir endometriyal morfolojik değişikliklerin lökosit infiltrasyonunun: kontrasepsiyon Bu yöntem, özel bir enflamasyon, bir yabancı cisim bir tepki olarak gelişir gerçeğine yol açar.

RİA uterus kasılmalarına neden olur, önlerovumun implantasyonu için endometriyumun normal genişlemesi, fallop tüplerinin peristaltizmini teşvik eder ve spermatozoayı bakır, altın ve gümüş iyonları ile ters yönde etkiler.

Her kontraseptif eylem teorisini yaygın olarak düşünmemeliyiz, eylem mekanizması çeşitli bileşenlerden oluşur.

avantajları

Hangi intrauterin cihazın en iyi olduğunu bulmak için, her türlü RİA'nın avantajlarını tanımak gerekir:

• % 98'e varan verimlilik;
• karmaşık olmayan uygulama;
• minimum yan etkiler;

• ilk ay boyunca RİA çıkarıldıktan sonra dölleme yeteneğinin restorasyonu;
• emzirmeye maruz kalmaz (gestajenli RİA'lar için uygun değildir);
• uzun bir süre için tanıtıldı;
• Düşük maliyet;
• oral kontraseptifler kullanıldığında tabletlerin günlük alımına ve kullanımın kontrolüne gerek yoktur.

eksiklikler

Dezavantajları arasında, ağrıları çekerek dikkat edilmelidirözellikle erken dönemde alt karın, bol menstruasyon, yüksek inflamasyon riski, antenlerin sürekli kontrolü, genç kadınlar için kısıtlamalar.

Kontrendikasyonlar

Hangi intrauterin spiraller daha iyidir: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Belirli bir spiral türü için herhangi bir kontraendikasyon var mı? Her tür için göreceli ve mutlak kontrendikasyonlar olduğuna dikkat edilmelidir.

Mutlak kontrendikasyonlar akut içeririnflamatuar süreç, rahim boynu ve rahim vücudunun onkolojik neoplazmları, belirsiz bir doğanın vajinasından, farz edilen veya varolan gebeliğin kanamasıdır. Bu belirtilerle, spiralin tanıtımı kategorik olarak kontrendikedir.

Bağıl kontrendikasyonlar böyleRİA'nın uygulanmasının uygun bir muayene veya tedaviden sonra veya doğum kontrolünün sürecin ilerlemesine katkıda bulunmayacağı durumlarda belirtiler. Bunlar:

• Kronik hastalıkların alevlenmesi ve tedaviden altı ay sonra;
• zührevi hastalıklar;
• servisit, vajinit;
• bol menstruasyon, intermenstrüel kanama;
• endometrial hiperplazi veya polipler;
• uterusun miyomun submukozlu düğüm noktalarıyla;
• bazı endometriozis formları;
• uterusun malformasyonları: yetersiz gelişme, anormal yapı;
• RİA'nın girmesinin mümkün olmadığı rahim boynundaki değişiklikler;
• Girişten altı ay önce ektopik gebelik;
• Bir tarihte RİA'nın sınır dışı edilmesi (kendi kendini çıkarma);
son üç ay içinde düşükten sonra • enfeksiyöz-enflamatuar komplikasyonlar;
• Çok sayıda cinsel partner varsa;
• somatik hastalıklar: kronik iltihap, incl. tüberküloz; anemi veya koagülopati; Romatizmal kalp hastalığı, kapak aparatları kusurları;
• metal iyonlarına karşı alerji;
• Westphal-Wilson-Konovalov hastalığı, bakırın bozulduğu kalıtsal bir rahatsızlıktır;
• İmmünsüpresanlar ile tedavi.

Her özel durumda, her şeyi açıkladıktan sonraolumsuz faktörler ve dikkatli bir muayene, doktor RİA kullanma olasılığını belirler. Eczanelerde çeşitli intrauterin spiraller satılmaktadır. Paketlerin fotoğrafları yukarıda sunulmuştur. Maliyetleri 200 ila 10.000 ruble arasında değişiyor.

Spiral tanıtılmadan önce muayene

Bu doğum kontrol yöntemini kullanmadan önce, jinekoloğunuzla bireysel görüşme ve gerekli minimum muayeneler gereklidir:

• klinik kan testi;
• böbrek fonksiyonunun incelenmesi;
• sifiliz, hepatit B ve C, HIV-taşıyıcı için muayene;
• genişletilmiş kolposkopi;
• Uterus ve eklerin ultrasonografisi.

RİA uygulama zamanı

WHO uzmanlarına göre, spiral enjekte edilebilirherhangi bir gün, ama en elverişli günler adet döngüsünün 4-7 gündür. Bu rahim mukoza endometrium reddi sonra restorasyon sözü gerçeği ile açıklanabilir, serviks hafif açık, adetin varlığı - Hamilelik yokluğunda güvenilir bir işaret ve tanıtım sonrasında meydana gelen minimal kanama, kadın rahatsızlık getirme.

İndüklenmiş bir kürtaj veya kendini kürtajdan sonra, RİA hemen veya 4 gün boyunca kanama ve iltihap belirtisi olmadan uygulanabilir.

Doğumdan sonra (48 saat içinde), IUD'ye hemen girilmesi tavsiye edilmez, çünkü yüksek bir spiral çıkarma olasılığı vardır. En uygun zaman doğumdan sonraki 6 haftadır.

komplikasyonlar

Komplikasyonlar hemen sonra ve bir süre sonra mümkündürRahim içi cihaz nasıl kurulur. En az hoş olmayan yan etkiler açısından hangisi daha iyidir? Genellikle spiralden sonra, bir saat sürecek bir ağrı belirtisi vardır. Bu yorumlarda bildirilmiştir. Çoğu zaman, analjezik alındıktan sonra rahatsızlık oluşur. Ağrı analjezikler ve antispazmodikler hafiflemediğini, RİA doğruluğunu saptamak için bir ultrason veya histeroskopi yapmak ve rahimde veya bunun dışında bir spiral varlığını (uterusun delinmesine ilişkin giriş) teşhis etmek gereklidir.

RİA'nın çıkarılması en çok gençlerde görülür.nullipar kadınlar rahmin artmış kontraktilitesinden dolayı. Genellikle uygulamadan sonraki ilk günlerde ortaya çıkar. Ayrıca bu komplikasyon sıklığı spiral tipine bağlıdır:% 6-16 oranında progestojen içeren bakır içeren kendi kendini silme -% 3-6,5. Yaşla birlikte, doğum sayısı ve kürtaj sayısında artış olması, bu komplikasyon olasılığını azaltır.

Enflamatuar hastalıklar komplikasyonlardır.ikinci grubun RİA'larının girmesiyle olguların% 3,8-14,5'inde görülür. Bu durumda, iltihap ilk 3 haftada meydana geldiyse, onun oluşumu RİA'nın ortaya çıkmasıyla ilişkili olabilir; 3 ay sonra ise - o zaman bu yeni ortaya çıkan bir hastalıktır. Pürülan tubovaryal formasyonun oluşumu en zorlu inflamatuar komplikasyondur. Spiral uzun bir süre kullanıldığında ortaya çıkar - 6-7 yıldan fazla.

Kanlı akıntı ilk günlerde mümkündürgiriş (vakaların% 2,1-3,8'i) ve hemostatik ajanların atanmasıyla durdurulur. Eğer kanama devam ederse, bir ağrı sendromu eşlik ediyorsa veya menstürasyon arasında ortaya çıkarsa ve tedaviye cevap vermiyorsa, spirali çıkarmanız gerekir.

Vakaların% 0.5-2'sinde saldırmak mümkündürgebelik. Bu, IUS tamamen veya kısmen çıkarıldığında ortaya çıkar. Çoğu zaman, böyle bir hamilelik, kadın onu tutmak istediğinde bile, spontan düşükle sonuçlanır.
Ve intrauterin spirallerin komplikasyon açısından daha iyi olduğu, jinekologun çözmesi için yardımcı olacaktır.

Rahim içi kontraseptiflerin etkinliği

IUD'nin bir çok çeşidi bu tür soruları koyarBir kadından önce: Komplikasyonları önlemek ve hangi intrauterin cihaz daha iyi? Doktorların ve hastaların yorumları, RİA içeren bakır veya gümüşün lehine konuşur.

Bakır ve gümüş ilavesikomplikasyon sıklığı 2-10 kat. Bu tür RİA'ların etkinliği% 93,8'dir. İnert spiraller% 91-93'lük bir verime sahiptir. Şu anda, bakır içeren spiraller, komplikasyonların düşük yüzdesi ve doğum kontrol aktivitesinin yüksek yüzdesi nedeniyle en kabul edilebilir olanlardır.

Hormonal serbest bırakma sistemi Mirenao rahim girmesini sperm korumak için serviks içinde mukus viskozitesinin arttırılması, endometrium taktıktan, döllenme önleme amaçlı bir dizi eylem olduğu gibi en etkili doğum kontrol ve sterilizasyon, neredeyse biyolojik olarak kabul edilir.

Olumlu ve olumsuz inceledikintrauterin cihazın sahip olduğu etkiler. Hangisi daha iyi? Bu konu bir jinekolog ile birlikte çözülmelidir. Aynı zamanda, kadının saydığı fiyat ve muayeneden sonra doktorun belirttiği endikasyonlar belirlenir.