Kocher belirtisi. Apandisit karakteristik belirtileri.

Zamanın önemini abartmak zorakut apandisit tanısı. Sonuçta, karakteristik belirtileri görmezden gelmek peritonite ve ölüme yol açabilir. Bunlardan biri Kocher'ın bir belirtisidir. Ancak maalesef tüm hastalarda görülmemektedir.

Semptomun tanımı

Birçok işaret varHasta ek olarak iltihaplanmaya başladı. Fakat ilk belirtilerden biri aşağıdaki semptomdur. İlk olarak, epigastrik bölgede ağrı ortaya çıkar. Ayrıca epigastrik denir. Kabukların önünde buluştuğu sternumun en kısa kısmı olan xiphoid sürecinin hemen altında yer alır.

Kocher-Volkovich'in semptomu buAğrı başlangıcından 1-3 saat sonra, bir kişi ileum'a hareket ettiklerini not eder. Kural olarak, karın duvarının sağ tarafında aşağıda yer alırlar.

Durumu rahatlatmak için hastalar genellikle bu pozisyonu alırlar: sağ tarafa uzanırlar, bacaklar dizlerde kıvrılır ve mideye kadar çekilirler.

Apandisitin karakteristik belirtileri

İlk aşamalarda herkes şüphelenemezApendiksin ortaya çıkmasıdır. Genellikle sorunlar mide-bağırsak sisteminde rahatsızlık hissi ile başlar. Epigastrik bölgede ağrı görülür, bazen göbek bölgesinde lokalizedir. Bu apandisitli bir Kocher belirtisidir. Birçoğu, kolik, şişkinlik ve raspiraniya hissi hissine dikkat çekiyor. Gazların ya da dışkıların salınmasından sonra, durum kısa bir süre için düzelebilir.

Ama ağrı 1-3 saat sonra yoğunlaşıyor. Paroksismal duyumlar kalıcı olanlarla değiştirilir. Acılar patlıyor ve bastırıyor. Rahatsızlık karın aşağı hareket eder. Aynı zamanda, herhangi bir hareket ve yük durumu daha da kötüleştiriyor. Ağrı, derin nefesler, öksürme, yürüme, nakil sırasında sürme (titreme sırasında) ile şiddetlenir. Bu hem yetişkinlerde hem de çocuklarda eşit bir şekilde gözlenir.

İltihap sürecinin lokalizasyonu

Kocher semptomunun akut olarak gözlendiğini bilmekapandisit, bu hastalığın başlangıcını teşhis edebilirsiniz. Ayrıca, ağrıyı lokalize etmek için, bu organın bulunduğu yeri tam olarak anlayabilirsiniz. Düzenlemenin standart klasik versiyonu ile, sağ tarafta olacak. Fakat ağrı başka yerlerde lokalize ise, farklı yerleştirilmiş olabilir. Teşhis yapılırken bu hatırlanmalıdır.

Yani, eğer ağrılar rahim bölgesinde yoğunlaşırsa vekarın alt sağ tarafında, sonra iltihaplı organın pelvik pozisyonu gözlemlenebilir. Medial (orta) vücut çizgisi bölgesinde yer aldığında, nakil alanında nahoş hisseler lokalize olacaktır.

Bazen ağrı alt sırtta yoğunlaşır.kasık ve üreme organları. Bu, ekin çekumun arkasında olduğunu gösterebilir. Ancak, bu durumda ayırıcı tanı koymak ve böbrek patolojilerini veya üreterin lezyonlarını dışlamak önemlidir.

Sol alt karın ağrısını görmek nadirdir. Bu, ekin kutunun dışında bulunduğu anlamına gelir. O, çekum ile birlikte, solda.

tanılama

Apandisit belirlemek için, bilmek çok azSadece bir Kocher belirtisi. Doğru bir teşhis yapmak için kullanılabilecek başka işaretler vardır. Böylece, hasta dışarıdan yardım almadan yaslı bir pozisyonda oturamaz. Bu Bailey'nin semptomu denir.

Ağrı, hastanın sola yatırıldığı zaman yoğunlaşır. Bu aynı zamanda Volkovitch'in semptomu olarak adlandırılan karakteristik bir işarettir. Sağ ayağınızı karnınıza getirmeye çalıştığınızda durum daha da kötüleşir.

Mendel belirti olduğunda onun kalça sağ tarafında ağırlaştırılmış mide ağrısı önündeki effleurage parmakları. Olguların% 80'inde pozitif çıkmaktadır.

Peritonitin başlangıcını belirlemekbiraz farklı teşhis. Kocher belirtisi sadece hastalığın ilk aşamalarında belirlenir. İltihap gelişmesi ile artık gözlenmez. Eğer hasta sağ iliak bölgeye basılırsa ve aniden elini çekerse, ağrı yoğunlaşır. Bu belirtiye Shchetkin-Blumberg'in semptomu denir. Peritonit başlangıcı olan hastaların% 98'inde görülür.

Tıpta iz

İsviçreli cerrah Kocher bunu belirleyen ilk kişi olduapandisit iltihabı, ksifoid işleminde epigastrik bölgede ağrı ile başlar. XIX-XX yüzyılın başlarında yaşadı. Onun onuruna, çekumun ekinin iltihaplanması başlangıcına dair bu işaret çağrıldı.

Kocher semptomu alevlenme sırasında gözlenirApandisit. Bu nedenle, zamanında tanı çok önemlidir. sağ iliak bölgede epigastrik ağrı hareketle bir belirti Kocher-Volkovich denir.

Ancak bu cerrahın onuruna sadecebelirtilen özellik Endokrinologlar arasında da bilinen, Kocher'ın semptomudur. Bakıldığında, göz küresinin hareketi üst göz kapağının hareket hızının gerisinde kalmaktadır. Aynı zamanda, irisin kenarı ve üst deri kıvrımı arasında bir sklera görülebilir. Bu toksik dağınık guatrın bir işaretidir.

Ayrıca Koher, bir sayının mucidi olarak bilinirözel cerrahi aletler. Örneğin, kan damarları, mide, sindirim organları üzerindeki işlemlerin gerçekleştirildiği sondalar, camdan drenaj tüpleri için kelepçeler de modern doktorlar tarafından kullanılmaktadır.