TSH reseptörlerine karşı antikorlar: analiz

Şikayetlerinizle bir polikliniğe geldiysenizAşırı sinirlilik ve anksiyete, yorgunluk kilo alma veya zarar, ilgili irrasyonel ve doktor size TSH reseptör antikorları için test reçete, bu yüzden tiroit durumunu kontrol etmek istiyor. Ilişki nedir? TSH reseptörü tiroid bezinde "yaşama" ve önemli hormonların sentezini yürütülen sorumlu olması. Bu işlem herhangi bir ihlali yukarıda tarif edildiği gibi sorunları ve diğer pek çok sorunlara yol açabilir. Yani sırayla her şey hakkında.

TTG nedir

TSH tirotropin anlamına gelir veyatiroid uyarıcı hormon. Beynin yakınında bulunan küçük bir glandüler hipofiz bezi üretir. Tiroid bezinin yüzeyinde bulunan özel reseptörler üzerinde hareket ederek, TTG hormonları tiroid iyot alımındaki artışı etkileyen tiroksin (T4) üretimi üzerinde uyarıcı bir etki yapar. Gelecekte, TSH T4 ve T3 (triiodotironin) sentezini etkiler. Bu iki hormon, GIT, kalp, kan damarları, cinsel ve sinir sistemlerinin düzgün çalışması için insan hücrelerinin büyümesi ve gelişmesi için çok önemlidir. "TSH reseptörlerine karşı antikorlar" tayin edildiğinde, aşağıdaki gibi ciddi hastalıklara yol açabilen hormon üretiminin ihlali şüphesi vardır:

• hipertiroidizm (Graves hastalığı veya Basedova);
• hipotiroidizm;
• tirotoksikoz.

Antikorlar ve Reseptörler

Reseptörler, bu oluşumlarsinir impulslarının içine uyarıcı dönüştürme dokuma sinirler, duyu nöronları, diğer parçacıklar arası madde. Vücudunda birçoğu var. Özellikle, TSH reseptörleri aynı adı Hormonlar cevap ve birçok insan sistemlerinin normal çalışması için gereklidir üretimlerini uyarırlar.

Antikorlar belirli bir protein türüdür.Spesifik olarak moleküller ile olağandışı şekilde kombine edilen (glikoproteinler). Bu özellik insan bağışıklık sistemini kullanır. Başarısızlıklarda, reseptörlere yönelik antikorlar TTG geliştirilmeye başlar. İşlevleri farklı olmak üzere çeşitli tiptedirler.

1. TTG aktivitesini bloke eder ve tiroit bezi üzerindeki etkilerini taklit etmeye başlarlar (çalışmasını uyarırlar). Sonuç olarak, T3 ve T4 seviyesi artıyor ve hipertiroidizm gelişiyor.
2. TSH hormonlarından daha güçlü, reseptörlere bağlanır. Bu durumda, T3 ve T4 seviyeleri uzun bir süre büyür, çünkü tiroid hücreleri sürekli uyarılır.
3. Tiroid bezinin sonucunda engelleyebilirsiniz ancak TSH hormonu aktivitesini azaltmak etmeyin onlara (atrofi) duyarsız hale gelir. Hipotiroidi oluşur.

TSH reseptörlerine antikor testi yapılması gerektiğinde

Bu tür testler, aşağıdaki endikasyonlarda uygulanır:

1. Sinirlilik, ısıya duyarlılık, anksiyete, nedensel kilo kaybı, kalbin çalışmasında sorunlar, oligoamenoreyi içeren hipertiroidizm belirtileri.
2. Hipotiroidizm belirtileri: artan vücut ağırlığı, apati, uyuşukluk, yorgunluk, soğuğa aşırı duyarlılık ile iştahsızlık.
3. Graves hastalığı (tanı, tedavi kontrolü).
4. Graves hastalığına veya TSH standartlarından diğer anormalliklere şüphesi olan hamilelik veya hamilelik planlama.

Bazen tek tek virüs grupları reseptörlere bağlanabildiği için, test etme ihtiyacı viral enfeksiyonlar ile gerçekleşir.

Testi doğru şekilde nasıl geçersiniz

Tirotropin kanındaki konsantrasyonun bilindiği bilinmektedir.gün boyunca aynı değil. En yüksek oranlar sabah saat 3-4'te, en düşük - yaklaşık 5-7 arasındadır. Kural olarak, TSH reseptörlerine yönelik antikorlar için analiz sabahları verilir. Bundan önce içemezsiniz (istisna sudır), yemek, duman. Son yemekten bu yana, en az 8 saat geçmeli ve yağlı yiyecekleri tüketmek son derece arzu edilmez. Testler, antikor sayısındaki değişikliklerin dinamiklerini belirlemek için yapılırsa, her seferinde aynı zamanda alınmalıdır. Damardan kan alınır. Cevap ertesi gün için hazır olmalı.

Neden bu analiz

Reseptörlere gerekli serum antikorlarıTTG karakteristik bir özelliğe sahiptir - bir kişinin yaygın toksik guatr (Graves hastalığı) varsa görünür. Kan serumundaki varlıkları, hastalığın varlığını kanıtlayan bir çeşit belirteçtir. Hastaların% 85-100'ünde antikorlar uyarıcıdır ve yaklaşık% 96'sı antikorları bloke etmektedir. Yani, çoğu hastanın reçete edilen tedavinin düzeltilmesini gerektiren iki antikor formu vardır.

DTZ'ye ek olarak, Hashimoto tiroiditi (Hashimoto) otoimmün olan hastaların% 15'inde TSH reseptörlerine yönelik antikorların analizi pozitiftir.

Antikor sayısındaki değişikliklerin dinamikleri açıklığa kavuşturulmuştur.hasta zaten tedavi gördüğü zaman. Yani, antitiroid ilaçları aldıktan sonra, ilaçların tamamen geri çekilmesi için bir bahane olarak hizmet edebilen antikorların konsantrasyonu düşer.

Ancak, bir çok durumda, DTZ ve Hashimoto tiroiditilupus eritematozus, romatoid artrit ve diğer koşullar ile birlikte. Bu nedenle, pozitif testi, arzu olduğunda eşlik eden hastalık ekarte etmek için başka testler yapılması.

Gebe kadınlarda antikorlar

Tüm gebelere TSH reseptörlerine yönelik antikorlar için reçete yazılmamıştır. Aşağıdaki durumlarda tamamlanmalıdır:

• kadına radyoaktif iyot tedavisi uygulandı;
• DTZ'nin cerrahi tedavisi;
• hipertiroidizm belirtileri vardır;
• tireostatik ilaçlar alır.

TSH reseptörüne karşı antikorlar geçebilirplasentadan fetüse kadar ve hipertiroidizme neden olur. Kan testine ek olarak, DTZ şüphesi olan hastalar, gebe kadınlar için kontrendike olan sintigrafiyi gerçekleştirirler. Onlar için, çocuğu bir hastalıktan korumanın tek yolu, TSH reseptörleri için bir antikor testi yapmaktır. Farklı insan kategorileri için norm aynı değildir, ancak ortalama olarak 0 ile 0.99 Me / l arasındadır.

Bu TSH analizleri ile karıştırılmamalıdır. Hamilelik sırasında normları artabilir veya azalabilir ve 0.2-3.5 Me / l seviyesine ulaşabilir. Hamileliğin erken evrelerinde antikor ve hormon testlerinin yapılması önemlidir. Fetüste ise tiroid bezi bağımsız olarak işlev görmez.

sonuçlar

Antikorlar üzerinde analiz yapıldıktan sonra ilgili proteinin seviyesi ortaya çıkar:

• 1,5 Me / l'den daha az - negatif;
• 1,5 ila 1,75 Me / l - şüpheli;
• 1,75'den fazla Me / l - pozitif.

Reseptörlere yönelik antikorlar için bir tahlilin sonucuTTG negatiftir, tiroid ile herhangi bir problemi, tedaviyi başarılı bir şekilde sonuçlandırabilir veya kan alırken laboratuvar görevlisi tarafından yapılan hatalar anlamına gelebilir. Ne yazık ki, olumsuz bir sonuç her zaman normal tiroid bezinin bir göstergesi değildir. Şüphe durumunda, doktor ek çalışmalar yazabilir.

Olumlu bir sonuç, bir kişinin DTZ veya bir otoimmün tiroiditi olduğu anlamına gelir.

tedavi

Analiz sonucunda,TSH reseptörüne karşı antikorlar, tedavi sadece doktor tarafından reçete edilir, çünkü sapmanın nedenleri farklı olabilir. Bu DTZ ise, tedavi "Mercazolil" veya "Metiltiyoürasil" ilaçları ile gerçekleştirilir. Son yıllarda, radiodiodoterapi ile mükemmel sonuçlar elde edilmektedir. Bununla birlikte, hamile kadınlar için kontrendikedir. Bu durumda sadece "Propylthiouracil" atfedilir. Antikor konsantrasyonunun izlenmesi zorunludur.

Bazı durumlarda, cerrahi tedavi reçete edilir.

Bu Hashimoto tiroiditi otoimmün ise, tedaviaşağıdaki hormonal yollarla gerçekleştirilir: "tiroksin", "tiroidin", "L-tiroksin" ve diğerleri, ayrıca glukokortikoidler. Beyaz pamuklu tedavi ile iyi sonuçlar elde edilir.

Her durumda, doktor gözetimi olmadan kendi kendine ilaç kontrendikedir.