Pankreatik elastaz: çalışmanın hazırlanması ve uygulanması

Elastaz-1 (pankreatik elastaz-1)Pankreas tarafından üretilen özel bir enzimdir. Bu enzimin varlığı için yapılan çalışma, biyokimyasal analiz kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bu gösterge bağımsız bir tanısal değere sahiptir, ancak en sık amilaz, OAK ve koprogram seviyesinin belirlenmesi ile birlikte çalışılmaktadır. Dışkıdaki bu göstergenin seviyesinin saptanması, pankreasın performansını değerlendirmek için kullanılır. Bu analiz, ELISA ile, steril bir kapta toplanan, dışkılar için kullanılır. Bir yetişkin için normal rakam 201 mcg / g arasındadır. Örneklerin incelenmesi bir ila dokuz gün arasında sürebilir.

Elastaz nedir?

Elastaz, bir parçası olan bir enzimdir.hidrolazlar grubu. Moleküler ağırlığı 28.000 karbon birimine ulaşır. Diğer proteazlarla kıyaslandığında, bu enzim bağ dokusunun elastik liflerinden, kan damarlarının duvarlarından deriden oluşan yapısal proteini bölme yeteneğine sahiptir. Elastaz iki formdadır - pankreatik ve lökositik.

Nerede sentezlenir?

Pankreatik elastaz-1 sentezlenirpankreas, ve daha sonra diğer enzimler ile birlikte, ince bağırsakta serbest proelastazy olarak. serin proteaz elastaz etkimesiyle ince bağırsakta dönüşür. PE-1 dışkı konsantrasyonunun pankreas tarafından salgılanan pankreas miktarı ve düzenleme kompozisyonu göstergesidir nedenle bağırsak bölgesi bölünmemiştir.

Hangi gruba aittir?

Kimotripsin ve triptik elastaz ile birlikteserin proteaz grubuna aittir. Bunun nedeni aktif merkezin serin içermesidir. Daha önce listelenen tüm enzimler pankreastaki ekzokrin alanın toplam protein konsantrasyonunun yaklaşık% 40'ını oluşturur. Hepsi bir ailedir. PE-1, tripsin'den daha yüksek bir özgüllüğe sahiptir. Bu nedenle, aktivasyonu, amino asitler tarafından oluşturulan peptit bağları ayrıldığında ortaya çıkar. Ayrıca elastaz, tripsin ve kimotripsin etkisi altında ayrışmayan elastin proteinini bölme işlemine katılabilir.

Dışkıda pankreatik elastaz tanımıGenellikle kistik fibrozis tanısı için kullanılır. Genetik bir patoloji olan hastalık kistik fibrozun bir sonucu olarak, bez kanallarında bulunan hücrelerin yapısında ve işlevselliğinde bir bozulma vardır. Kistik fibroz, akciğerler, mide, böbrekler, bağırsakların yenilmesini provoke eder. Bu durumda, pankreatik elastazın bir analizi dışkı kitlesinde önemli bir azalma gösterecektir. Bu göstergenin testi, gastroenteroloji, hepatoloji ve endokrinolojide yaygın olarak kullanılan oldukça hassas ve spesifik bir araştırma metodudur.

Analiz endikasyonları

Pankreas düzeyini belirlemek için analizelastaz-1 sistik fibroz, kanser, kronik pankreatit tanısında, pankreas salgı aktivitesi parçalanmasının belirlenmesi için tahsis edilebilir. Buna ek olarak, çalışma tedavisi yetmezliği, pankreas enzimatik aktivitesinin işleminin gözlenmesi için gösterilir.

Aşağıdaki belirtiler gözlenirse, pankreatik elastaz için bir çalışma (aşağıdaki norm sunulacaktır) reçete edilebilir:

• İshal veya kabızlık.
• Bağırsak iltihabı.
• Yedikten sonra midede ağrı ve ağırlık.
• Vücut ağırlığında keskin bir azalma.
• Dışkının kıvamını, rengini ve kokusunu değiştirin.
• Tamamen sindirilmemiş gıdaların kalıntılarının dışkısında bulunması.

Bu analizde kontrendikasyon yoktur.

Dışkı çalışmalarının özgüllüğüiçindeki elastaz-1 içeriği% 95'e ve hassasiyete - yaklaşık% 93'e ulaşabilir. Bu çalışmanın bir başka avantajı, pankreatik elastaz-1'in bölünme yeteneğinin düşük olmasıdır. Bu, koleksiyonunun tüm koşullarını karşılıyorsanız, malzemeyi uzun süre saklamanıza olanak tanır.

Araştırma için materyal hazırlama ve toplama hazırlığı

Çalışma için, bir dışkı örneği almanız gerekiyor. Analizleri sabah saat 7'den 11'e kadar aralıklarla almak tercih edilir. Çalışma yemeden önce. Bunun nedeni, bağırsakta gıda ile gelen elastazın çökmemesi ve çalışmanın sonucunu etkilememesidir. Testi almadan önce birkaç gün boyunca laksatifler almamak, rektal fitiller ve baryum preparatlarını kullanmamak önemlidir. Bir lavman veya kolonoskopi gibi diğer manipülasyonlar yapılmadan önce analizin geçmesi gereklidir.

Çalışmanın ve dışkı maddesinde elastaz-1'in içeriğinin araştırılmasının sonucu, aynı zamanda, pankreatik enzimlerin alımını düşündüren ilaç tedavisinden de etkilenmemektedir.

Biyomateryal toplanırken gözlemlemek gerekirçeşitli kurallar. Konteynerin sterilliğini gözlemlemek ve idrarın dışkı örneğine girmemesini sağlamak gereklidir. Daha sonra, dışkı örneğini 30-60 mililitrelik bir hacimde özel bir kaba aktarmalı ve bir kapakla sıkıca kapatmalısınız. Dışkıların araştırma için gönderilmesinden önce, buzdolabında saklanmalıdır. Sıcaklık beş ila sekiz derece arasında olmalıdır. Bu çalışma için dışkı toplayın, gün boyunca olabilir ve gerekirse -20 derecelik bir sıcaklıkta donmasına izin verilir.

Araştırma yöntemi

Analiz kullanırimmünoenzimatik yöntem. ELISA için plastik plaka üzerinde, laboratuvar teknisyeni sadece elastaz-1'in tanıyabileceği bir antikor tabakası uygular. Sonra, incelenen biyomateryalin bir örneği, antikorlara eklenir. Biyotin kısmına bir boya içeren bir etiket uygulanır. İşaret rengi renginin yoğunluğu spektrofotometri yöntemiyle belirlenir.

Enzimin biyomateryalde normal parametreleri

Yeni doğmuş bir çocukta elastaz-1 göstergelerinormların biraz altında, ancak iki haftalık yaşlarda normal seviyeye ulaşırlar. Elde edilen verileri analiz etmek için sadece kalifiye uzman olmalıdır. Sonuçların kod çözümü aşağıdaki gibidir.

• EP> 200 μg / g değeri normal pankreas fonksiyonunu gösterir. Değer ne kadar büyük olursa, bu organın işlevi de o kadar iyi olur (pankreatik elastaz> 500 μg / g veya sadece 500).
• 100-200 mcg / g değeri hafif pankreas yetmezliğidir.
• EP <100 mg / g değeri, orta veya ciddi bir organ yetmezliğidir.

Yani, eğer indikatör normalden fazlaysa, klinik bir önemi olmayacaktır. Ancak çalışma sırasında yetersiz bir elastaz seviyesi tespit edildiğinde, tedaviye başlamak gerekir.