Prolaktin artar: nedenleri, semptomları, tedavisi, sonuçları

Prolaktin hormonu artarsa, kırılıradet döngüsü ve hormonal arka plan, kısırlık ya da çocuk taşıyan problemler. Bu nedenle, kadınlar hamileliği planlarken kan seviyelerini belirlemelidir.

Prolaktin hipofiz bezi tarafından üretilir - Endokrinbeyinde bulunan bez. Bu süreç hipotalamus tarafından kontrol edilir. Hormon seviyesi dış etkenlere çok duyarlıdır. Yani, yüksek prolaktin aşağıdaki nedenlerden dolayı olabilir:

• tıbbi preparatlar;

• böbrek yetmezliği;

• stres;

• karaciğerin sirozu;

• uyku;

• Cushing sendromu;

• Addison hastalığı;

• akromegali;

• sarkoidoz;

• neyrotuberkulez;

• şişme;

• doğum sonrası dönem;

• gebelik;

• memelerin uyarılması;

• emzirme;

• cinsel ilişki;

• anestezi;

• göğüste lezyonlar ve cerrahi müdahaleler.

Döngünün farklı günlerinde, kandaki hormon seviyesi6 ila 28 ng / ml arasında değişir. Güvenilir sonuçlar elde etmek için, uyku veya prosedürlerden sonra bir analiz yapamazsınız. Prolaktin sekresyonu impulsif olarak gerçekleşir ve sıklık siklusun fazına bağlıdır. Ayrıca, seviyesinin günlük dalgalanmalar da vardır, örneğin uyanmadan sonra hormonun konsantrasyonu en küçüktür. Uykuya daldıktan sonra, onun salgısı artar ve bir rüyada büyür.

Prolaktinli hastaların üçte birinde,hipofiz bezi adenomu bulunur. Büyüklüğü büyükse, hormon seviyesi 100 ng / ml'den fazladır. Küçük göstergeler, küçük boyutlardaki mikrodizomlarla olabilir, X-ışınları tarafından algılanamaz.

Tanı için en bilgilendirici yöntemHipofiz bezinin neoplazmaları MRI'dır. Bir bebek planlanırken yapılması gerekir, eğer adenom varlığı şüphesi varsa, büyük bir lezyon komplikasyonların oluşmasına katkıda bulunabilir.

Hipofiz mikroadenumun boyutları 1 cm'yi geçmez. Çok yavaş büyüyorlar ve kural olarak iyi huylu. Makroidin çapı 1 cm'den fazla olup, baş ağrıları, görme alanlarındaki değişiklikler ve bazen de tam kaybı eşlik eder. Bir makroadenom gerekli olduğunda, bir beyin cerrahının konsültasyonu gereklidir. Ameliyat hakkında karar verir. Hamilelik sırasında mikroadenomlar genellikle değişmez, ancak vakaların% 20'sinde büyük oluşumlar görülür.

Ayrıca, prolaktin sıklıkla böbrek yetmezliğinde (kronik) artmaktadır. Böbrek nakli ile, salgılanması normalleştirilir.

Prolaktin yükselirse, tedavi için hedefler şu şekildedir:

• seviyesini azaltmak;

• döngüyü geri yüklemek;

• tümörün varlığını azaltmak için.

Azaltmak için kullanılan ilaçlardan biriHormon, bir dopamin agonisti olan bromokriptin'dir. Beyindeki prolaktinin uyarılmasını, reseptörleri uyarır. İlacın dozları hastalığın şiddetine ve doğasına bağlıdır. Bromokriptin uygulamasına başladıktan sonra, döngü 7 hafta sonra ortalama olarak geri yüklenir. Bazı hastalarda bu birkaç gün içinde gerçekleşmesine rağmen.

Normalde, bromokriptin birkaç kez alınırgün. Gerekirse, doz artırılabilir. Tedavi, nüksü önlemek için menstürasyonun düzelmesinden sonra birkaç döngü devam etmelidir. Bromokriptin yan etkileri:

• yorgunluk;

• baş dönmesi;

• baş ağrısı;

• kusma;

• ağız kuruluğu;

• bulantı.

Prolaktin artırmak için hipotiroidizme yol açabilir. Bu durumda homonsların alımı, seviyesinin normalleşmesine yol açar.

Prolaktin için analiz amacıyla endikasyonlar şöyledir:

• osteoporoz;

• jinekomasti;

• azalmış güç ve libido;

• hirsutizm;

• obezite;

• şiddetli menopoz;

• emzirme bozuklukları;

• kısırlık;

• anovülasyon;

• göğüs;

• memelerden boşalma;

• amenore, oligomenore;

• göğüste siklik ağrı.

Böylece, prolaktin en çok yükselirhipofiz adenomuna bağlı olgular. Ek olarak, yüksek konsantrasyonunun yaygın bir nedeni hipotiroidizmdir. Artmış prolaktin konsantrasyonu, adet işlevinin ihlaline ve ovülasyonun yokluğuna yol açar, bu nedenle bir çocuğun kavrama ve yatağı neredeyse imkansız hale gelir. Tedavi seviyesini azaltmak, hastalığın nedenini ortadan kaldırmak ve döngüyü geri kazanmaktır.