"Levodopa / Benserazid-Teva": kullanım talimatları, analoglar ve incelemeler
Bundan böyle böyle bir ilacın yerini almak mümkündür."Levodopa / Benserazide"? Bu ilacın analogları, makalenin sonunda tartışılacaktır. Bu ilacın farmakolojik özelliklerini, salım biçimini, endikasyonlarını ve uygulama yöntemlerini de sunacağız.
Form, kompozisyon, paketleme
Tıbbi ürün, Talimat bir karton kutu içine kapatılmıştır "levodopa / benserazide-Teva" 30, 20, 60 ya da 50 adet şişe içinde ambalajlanmış tabletler, içinde boşaltılır. ilaç, levodopa ve benserazidin ana maddesi çıkıntı. Ek bileşenler ile ilgili olarak, bunlar şunlardır: mannitol, kalsiyum hidrojen fosfat (anhidre), MM, krospovidon, ön-jelatinleştirilmiş mısır nişastası, kolloidal silikon dioksit, povidon K25, magnezyum stearat ve bir renklendirici kırmızı demir oksit ihtiva eder.
Farmakolojik özellikleri
İlaç "Levodopa / Benserazid" birdekarboksilaz (periferik) aromatik L-amino asitlerin bir inhibitörünü ve dopaminin bir öncüsünü içeren bir kombinasyon antiparkinson ajanı.
Parkinsonizmde dopamin yetersiz miktarlarda bazal çekirdeklerden salınır. Yerine koyma dopaminin metabolik bir öncüsü olan levodopa kullanılarak gerçekleştirilir.
Bu elementin çevre birimlerinde en büyük kısmıDokular, antiparkinson etkisine katılmayan dopamine dönüştürülür, çünkü BBB'ye zayıf bir şekilde nüfuz eder ve aynı zamanda çoğu yan etkilerden de sorumludur.
Ilacın kinetiği
Uzmanların belirttiği gibiBir ilaç ya da onun kinetik-teknolojik süreci? benserazidli Levodopa ince bağırsakta ağırlıklı emilir. Ilaç içinde içerken, konsantrasyonunun zirvesine yaklaşık 65 dakika sonra ulaşılır.
Bu elemanların emiliminin, mide içeriğinin atılmasının hızının yanı sıra intragastrik pH'a bağlı olduğu özellikle belirtilmelidir.
Bir yemekten hemen sonra levodopa kullanıldığında, plazmadaki en yüksek konsantrasyon yaklaşık% 30 daha azdır ve emilim derecesi% 15 daha düşüktür.
Büyük miktarlarda, bu ilaç ince bağırsakta, böbrekte ve karaciğerinde bulunur. Bu durumda, sadece% 1 beyine nüfuz eder.
Söz konusu ilacın yarı ömrü üç saattir.
Levodopadan farklı olarak, ilacın bir bileşeni, benserazid gibi, BBB'ye nüfuz etmez. Bu madde akciğer dokusunda, böbreklerde, karaciğerde ve ince bağırsakta birikir.
Atandığında?
İlaç "Levodopa / Benserazid" antiparkinsoniyendir. Bu nedenle, onu atamak tavsiye edilir:
- Parkinsonizm sendromu (istisna antipsikotik ilaçların alınmasıyla oluşan sendromdur);
- Parkinson hastalığı;
- Diyaliz alan kronik böbrek yetmezliği olan kişiler de dahil olmak üzere huzursuz bacak sendromu.
Kullanılacak yasaklar
"Levodopa / Benserazid-Teva" ilacına herhangi bir kontraendikasyon var mı? (Onların geçerliliğine tanıklık eden referanslar, aşağıda ele alacağız)? Bu ilaç için reçete edilmemiştir:
- akıl hastalığı;
- maddenin elementlerine aşırı duyarlılık;
- endokrin sistemde, ayrıca damarlar ve kalpte ciddi bozulma;
- diyaliz eklem hazırlık ile huzursuz bacak sendromu gelişimi dışında, böbrek ve karaciğer hastalıkları;
- laktasyon;
- glokom kapalı açılıdır;
- seçici olmayan MAO inhibitörlerinin paralel uygulaması;
- gebelik;
- 25 yaşın altında;
- güvenilir doğum kontrol yöntemleri kullanmayan kadınlarda üreme çağında.
"Levodopa / Benserazide": ticari isim, uygulama yöntemi
Bu ilacı herhangi bir eczanede alabilirsiniz. Bu ilacın ticari adı "Levodopa / Benserazid-Teva" dir.
Hastalar için reçete edilen ilaç hangisidir? Bu ilaçla tedavi yavaş yavaş artan (her hasta için ayrı ayrı) küçük bir dozla başlar.
Uzmanlara göre, bu ilacın yüksek dozlarından kaçınılmalıdır. Aşağıdaki dozaj rejimi genel bir öneri olarak düşünülmelidir.
"Levodopa / Benserazide" oral yoldan en az yarım saat önce veya 65 dakika sonra alınmalıdır.
Bu ilacı daha önce almış olanlarTedavinin başlangıcında günde 12.5 / 50 mg benserazide ve levodopa kullanılması önerilmektedir. İlaç iyi tolere edilirse, bu doz her üç günde bir aynı miktarda artırılır. Dozun daha fazla seçimi her 30 günde bir sıklıkta gerçekleştirilir.
Kural olarak, bu ilacın uygulanmasından sonraki terapötik etki, günde 100 mg benserazid ve 400 mg levodopa alımı ile zaten not edilmiştir.
Günde bu ilacın en yüksek dozuSırasıyla 800/200 mg levodopa ve benserazide'dir. Bu ilaç miktarı 4 veya daha fazla resepsiyona bölünmelidir. Aynı zamanda, hastaya en uygun terapötik etkiyi sağlayacak şekilde dağıtılmalıdırlar.
İstenmeyen reaksiyonlar geliştiğinde, dozu arttırın veya azaltın.
Özel klinik vakalarda dozaj rejimi
İlaçları nasıl almalıyım"Levodopa / Benserazide"? Uzmanlar, güçlü motor dalgalanmaları yaşayan hastaların, bu ilacın günlük dozunun 4'ten fazla kabul ile bölünmesi gerektiğini söylüyorlar.
Yaşlılarda, dozajdaki artış daha yavaş olmalıdır.
Ergenlerde ve çocuklarda ilacı kullanma deneyimi sınırlıdır.
Karaciğer ve böbrek yetmezliği ile ilacın dozunun düzeltilmesi gerekli değildir.
Spontan hareketlerin gelişimi ile, özellikle tedavinin sonraki aşamalarında, dozu azaltmak için tavsiye edilir. Aynısı, CAS'ın istenmeyen sonuçları için de geçerlidir.
Doz aşımı belirtileri
Ilacın artan dozların alımıaşağıda sunulmuştur eş olduğu "Levodopa / benserazid", bulantı, patolojik bir doğa düzensiz, istemsiz hareketler, uykusuzluk, kusma, konfüzyon gibi semptomlara neden olabilir. Aynı zamanda bu tür semptomların gelişmesi bağırsaktan emiliminin azaltılması nedeniyle gecikebilir unutulmamalıdır.
Tarif edilen koşulların tedavisi için,Semptomatik tedavi (antiaritmik ilaçlar, respiratuar analeptikler ve nöroleptikler reçete) yanı sıra düzenli olarak vücudun hayati fonksiyonları izlemek.
etkileşim
İlaç "Levodopa / Benserazid" aşağıdaki gibi diğer ilaçlarla etkileşime girer:
- Trihexyphenidyl uygulaması oranı düşürür, ancak levodopa emilim derecesini düşürmez.
- Hipotansif ilaçlar, opioidler, nöroleptikler ve reserpin içeren ajanlar, tarif edilen ilacın etkisini bastırır.
- Antasitler ile kullanım, söz konusu maddenin emilim derecesini% 32 oranında azaltmaya yardımcı olur.
- Metoklopramid levodopa emilimini artırır.
- Piridoksin alımı ilacın antiparkinson etkisini azaltır.
- Levodopa ve benserazidin seçici olmayan MAO inhibitörleriyle birlikte kullanılması yasaktır.
- Bu ilaç, sempatomimetiklerin etkisini güçlendirir.
- Levodopa ve benserazidin diğer antiparkinson ilaçları ile alınması istenen ve istenmeyen etkiyi artırır.
Özel bilgi
Levodopa / Benserazide almadan önceTam bir tıbbi muayene yapılmalıdır. Bu, bu ilacın aşırı dikkatle kullanılması gereken bir dizi hastalığa sahip olmasından kaynaklanmaktadır:
- Açık açılı glokom varlığında, tedavi süreci hasta tamamen iyileşene kadar başlamaz.
- Genel anestezi ile nöroleptik malign sendromun gelişimine katkıda bulunabileceğinden, ilacın "Halotan" ı aniden ortadan kaldırması yasaktır.
Ayrıca kabulün en başında belirtilmelidir.Hastanın fizyolojik parametreleri değişebilir. Bu bağlamda, tedavi sırasında düzenli olarak tüm iç organların normal işleyişini izlemek için testler yapılmalıdır.
Diyabetli kişiler günde birkaç kez kan şekerini kontrol etmelidir.
İlacın maliyeti ve analogları / eşanlamları
"Levodopa / Benserazid-Teva" gibi bir ilaç ne kadar? Bu ilacın fiyatı paketteki tablet sayısına bağlıdır. Kural olarak, 600 ila 1250 ruble arasında değişmektedir.
Ne tarafından değiştirilebilirantiparkinson ilaç mı? Ana analogları ve eş anlamlıları şunlardır: Zimox, Duellin, Izik, Nakom, Dopar 275, Karbidopa / Levodopa, Sinemet, Sindopa, Tidomet, Tremonorm. " Bu ilaçların kullanımının farmakolojik özelliklerinin ve yöntemlerinin yukarıdakilerden önemli ölçüde farklı olabileceği hemen belirtilmelidir. Bu nedenle, onları "Levodopa / Benserazid-Teva" ile değiştirerek sadece doktor tavsiyeleri izler.
İlacın etkinliği hakkında yorumlar
Parkinson hastalığının son derece ciddi bir hastalık olduğu herkes için bir sır değildir. Ayrıca, bu hasta ve yakınları için ciddi bir testtir.
Uzmanların ve tüketicilerin incelemelerine göre,Tedavi süresi, bu ilacın tüm hastalara farklı şekillerde etki eder. Bazen hasta kişilerde uzun süre tablet almayan bir doktorun sıkı gözetiminde bile, sinirlilik artmış ve saldırganlık saldırıları artmıştır. Ayrıca halüsinasyonlar ve baş dönmesi şeklinde yan reaksiyonlar vardır.
Bazı hastalarda dozajda azalma ile belirtilerzihinsel bozukluklar kaybolur ve motor işlevi rahatsız edilmez. Bununla birlikte, diğer hastalarda, ilacın tamamen kesilmesinden sonra bile, tüm ruhsal bozukluklar devam etmektedir. Ayrıca, motor fonksiyonları önemli ölçüde daha kötüdür.
Yukarıdakilerin hepsiyle bağlantılı olarak, söz konusu ilacı alırken yukarıda bahsedilen ciddi yan etkilerin geliştirilmesine hazır olmanın gerekli olduğu güvenli bir şekilde anlaşılabilir.
Uzmanların raporlarına göre, tedavi süreciantiparkinson ilacı sadece bir doktorun sıkı gözetiminde yapılmalıdır. Bu, hastanın durumundaki en ufak değişiklikleri bile kardiyovasküler sistem ve psişeden takip etmeyi ve gerekirse zamanında tepki vermeyi sağlayacaktır.