Sağlık sigortası poliçesi ne veriyor?
Bir sağlık sigortası poliçesidir,Rusya Federasyonu vatandaşının sağlık sigortası sözleşmesini imzalar. Sağlık sigortası zorunlu (MHI) ve gönüllü (VHI) olabilir. OMS ve LCA arasındaki fark nedir? Zorunlu sigorta sözleşmesi bir kuruluş, bir kurum, bir işletme ve bir sigorta şirketi olmak üzere iki tüzel kişilik arasında imzalanır. OMS ile CHI fonuna kesintiler yapılır ve sigorta şirketi bir aracı rolünü oynar. VHI'nin ihracı durumunda, MHIF fonuna zorunlu kesintilere ek olarak, sigorta şirketindeki katkılar devam etmektedir. VHI, herhangi bir kişi tarafından bağımsız olarak veya bu katkıları ücret fonundan ödeyen bir firma tarafından elde edilebilir.
Zorunlu sigortanın sağlık sigortası poliçesi aşağıdaki verileri içerir:
- PIN kodu, seri numarası, sigorta şirketinin adı ve numarası;
- Tam adı sigortalı kişi, doğum tarihi, iş yeri ve ev adresi;
- sonuçlanan sözleşmenin sayısı, geçerliliği;
- Vatandaşın bağlı olduğu poliklinikler, diş hekimliği, KVD, istişarelerin transferi.
Bu sağlık sigortası poliçesi olmalızorunlu olarak kuruluşun mührü ve başın imzası ile onaylanmıştır ve aynı zamanda vatandaşın imzasını da içerir. Politikanın arkasında, kural olarak, bilgi belirtilir:
- Telefonlar-sigortacı şirket;
- posta ve e-posta adresleri;
- telefon referansı eczaneler, telefon hattı, talepler ve sigortalıların korunma departmanı.
Bir sigorta sağlık sigortası poliçesi nerede alınırkişinin kendisine karar vermesi. Bir sağlık politikasını iş (genellikle sigorta şirketlerinden birinde merkezi olarak tüm çalışanlar için yapılır) veya bağımsız olarak daha güvenilir bir sigorta şirketi seçerek alabilirsiniz. Aşağıdaki hizmetler bireysel politikaya dahil edilmiştir:
- ayakta tedavi;
- ilk yardım;
- yatarak bakım (hastanelerde);
- evde bakım;
- tanılama (ultrason, klinik muayene);
- diş bakımı (protezler ve kozmetoloji hariç tüm hizmetler).
LCA kapsamında yetişkinler ve çocuklar için programlar var.
Çalışmayan nüfus (emekliler, işsizler,Çocukların da CHI sistemine göre sigortalı olma hakları vardır. Daha önce bir sigorta şirketinde alınan bu kategorilerdeki bir sigorta poliçesi, artık herhangi bir şirkete başvurabilir.
CHI kapsamındaki vatandaşların hakları ve Sanat'a uygun görevler. 326 Sayılı Kanun 16
Sigorta poliçesi almış bir vatandaş aşağıdaki haklara sahiptir:
- Sigortalı bir olay durumunda, Rusya Federasyonu'nda ücretsiz tıbbi yardım alın;
- uygun örneklerin başvurusunu yapan bir sağlık kuruluşu, bir doktor, bir sigorta şirketi seçin;
- Elektronik işlemden geçen kişisel verilerin korunmasına;
- tıbbi görevlerin yetersiz performansının veya performanslarının bozulmaması nedeniyle tazminat ödenmesi.
Vatandaşların yükümlülükleri:
- yardım için doktora başvurma durumunda sigorta poliçesi sunma (acil durumlar hariç);
- Sigorta şirketini bir uygulamayı bağımsız olarak veya bir temsilci aracılığıyla dosyalamak için değiştirirken;
- Sigortacıya isminin değiştiğini bildiren 1 ay içinde. ve ikamet yeri;
- İkamet yerinizi değiştirdiğinizde, bir ay içinde kendinizi sigortalayın.
Tüm sağlık sigortası yenilikleriyle FZ-326 (2010) kanunu okunarak bulunabilir.