Endometriyum döngüsü tarafından norm sınırları içerisinde ve sapma durumunda
İçinde mukoza zarı denilen endometriyalrahim boşluğu. İki katmandan oluşur: fonksiyonel ve bazal. Fonksiyonel tabaka, yumurtalık döngüsü ile değişen ve kadının vücudundaki hormon konsantrasyonlarına tepki veren bir yapıdır. Bazal tabaka sabit bir kalınlığa ve yapısına sahiptir, her iki tabakanın restorasyonundan sorumlu olan kök hücrelerden oluşur. Endometrium, döngü günlerinde artmaktadır ve bu, kadın sağlığının önemli bir göstergesi olarak görülen menstürasyonun ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır.
Iç tabaka kalınlığı
Figüratif olarak konuşma, endometriyumun günlere göre büyümesidöngüsü bu boşlukta döllenmiş yumurtayı rahat bir şekilde yerleştirmesini sağlamaktır. Eğer kavrama meydana gelmezse, o zaman fonksiyonel katman, adet kanamasından sonra tekrar iyileşmek üzere ayrılır. Menstrüasyon döneminde epitelyal zar sadece 0.3-0.9 mm kalınlığındadır. Bir kadının menopozu varsa, endometriumun kalınlığı beş mm'den fazla olmamalıdır. Bu normdan hafif bir sapma bile, bir jinekoloğun düzenli muayenesi için yeterli bir sebeptir.
Döngünün bitimine göre endometrium norm sınırları içinde (değişiklikler)
- İlk proliferasyon fazı (siklusun 5-7 günü) - kalınlık 5 mm'den fazla değildir.
- Ortalama proliferasyon (8-10. Gün) - endometriyum 8 mm'ye kalınlaşır.
- Geç proliferasyon (11-14. Gün) - 11 mm'ye kadar.
- Salgılama aşaması (15-18 gün) - büyüme devam eder ve 11-12 mm'ye ulaşır.
- Döngünün 21. gününde endometrium maksimum 14 mm kalınlığa ulaşır.
- 24-27. Günler arasında endometrium hafifçe daha incedir - ortalama 10 mm'ye kadar.
Normdan sapmalar
Endometriyum günden güne artarsanorm veya oran, tanı "hipoplazi" konur. Böyle bir ihlalin nedeni, hormonal bozukluklar, inflamatuar süreçler veya rahimde yetersiz kan kaynağı olabilir. Ayrıca, endometriyumun kalınlığı, sık abortuslar, enfeksiyöz süreçler, pelvik organ hastalığı ve uzun süreli bir intrauterin cihaz kullanımı ile etkilenir. Çoğu durumda, hipoplazi infertilitenin sebebi olur. Endometriyumun kalınlığını eski haline getirmek için fizyoterapi kullanılır, düşük dozda büyük dozlarda östrojen veya aspirin verilir. Mukoza kalınlığının normale yükselmesi halinde, ancak iki yıl içinde gebelik oluşmazsa, kural olarak, tedavi durur ve in vitro fertilizasyon ihtiyacına ilişkin bir karar verilir.
Döngünün gününe göre endometrium artarsanormdan daha fazla, bu durumda hiperplazi hakkında konuşuyoruz. Hipoplazide olduğu gibi, bu hastalığın nedenleri, hormonal seviyenin ihlali içinde yatmaktadır. Bir kalıtsal faktör de olabilir. Endometriyumun aşırı kalınlaşması da tiroid bezi, yumurtalık, adrenal hastalıklarında teşhis edilir. Hiperplazi sıklıkla hipertansiyon, diyabet, uterus polipleri, myomdan muzdarip kadınlarda bulunur.
Hiperplazi kontrolsüz büyüme nedeniyle tehlikelidirendometriyal kansere neden olabilen hücreler. Endometriyumun değişen tabakasının aşırı kalınlığı ve doğurganlık yeteneği yansıtılır. Hiperplazi tedavisinin tedavisi için reçete edilir veya bazı durumlarda cerrahi müdahale kullanılır.