Mikrositer Anemi: Nedenler, Belirtiler, Komplikasyonlar ve Tedavi Özellikleri
Tüm doğal özelliklerini korumak için hayatlarının doğasında bulunan kırmızı kan hücrelerinin morfolojik çalışmasında, normdan çeşitli sapmaları tanımlamanın en iyi yolu.
Eritrosit özellikleri
Eritrosit şeklinde biconcave benzer7-8 mkr çapındaki diskler, ortalama hacimleri 80-100 femtolitre, boyama normokromiktir. Mikrositoz, makrositoz, normositoz, hipokrom ve hiperkromisi olan kırmızı kan hücrelerinde patolojik değişiklikler olması durumunda, anemi çoğunlukla bulunur. "Mikrositoz" kavramı, çok sayıda küçük Lilliput hücresinin eritrositlerinde bulunmasıyla karakterizedir. Bu, mikrositik aneminin gelişimini gösterir.
Normdan sapmalar
Kırmızı kan hücreleri vücutta çok sayıda ve çok önemli işlevleri yerine getirir. Ayrıca normal değerlere (80-100 fl veya μm) kıyasla boyutlarındaki sapmaları da anlatabilirler.3):
- eğer normalden küçükse (hematolojik analizörde <80 fl) MCV - bu duruma mikrositoz denir;
- normalden fazla (MCV> 100 fl) - makrositoz;
- ve normal büyüklükleri varsa, normositoz olarak kabul edilir.
renk
Çeşitli teşhise önemli bir rol verilmiştirRenk gibi bir laboratuvar göstergesine anemi. Farklı olarak sırasıyla, hipokrom, hiperkromi ve normokromidir. Kırmızı pigment sentezinin ihlali sonucunda (hemoglobin olarak da adlandırılır), demir eksikliğinden dolayı, mikrositoz hipokromiye eşlik eder. Bu patoloji mikrocytic anemi denir.
Bu durumda, eritrositlerin büyüklüğü ve renklendirilmesi, hastalığın kalıcı belirtileridir. Hangi nedenden dolayı bir mikrositoz var ise, verilen makalede parçalara ayıracağız.
Mikrositoz - nedir bu?
Üç tip eritrosit anizositozu, mikrositozen yaygın. Kırmızı kan hücrelerinin hacminde doğal olarak azalmış çok sayıda eritrosit sayısının varlığı ile karakterizedir.
Kan testlerinde mikrositoz tespit edilirse, o zaman doktorHastanın microcytic anemi geliştirdiğini ileri sürebilir. Yani, insan kanındaki mikrostomların artmasının temel sebebi buydu. Uzman bu tür bir sapmanın nedenini, özellikle böyle bir fenomenin daha önce teşhis edilmemiş, ancak ilk kez keşfedilmiş olması durumunda öğrenmelidir. Birçok anemik durum bu özelliğe sahiptir, bu nedenle ayırıcı tanı gereklidir.
Bazı anemi türleri mikrositozun nedeni olabilir. Primer - anemi ya da kırmızı kan hücrelerinin büyüklüğünde azalma neydi? Bu soru genellikle sorulur.
Karmaşık biyokimyasal reaksiyonlar nedeniyle,vücutta meydana gelen, anemi nedenleri ve kandaki mikrocytomaların görünümü arasında bir ilişki vardır. Ya da hipokromik anemi tam olarak kırmızı kan hücrelerinin büyüklüğündeki bir azalmadan dolayı ortaya çıkar.
Demir eksikliği anemisi
En yaygın olanı, vücutta demir eksikliği ile ilişkili demir eksikliği mikrositik anemisidir.
Çeşitli nedenlerden oluşan bir bütün demir eksikliği durumu grubu içerir:
- Hemoglobinüri nedeniyle anemi (bu durum sonra plazmada eritrositleri ve hemoglobin zarar en başta idrar yansıtılır hemoliz) ve gemosiderinuriey (hemoglobin çıkarıldı böbrek ve idrar oksidasyon ürünü hemosiderin birikir) olarak adlandırılır.
- Kronik posthemorrhagic demir eksikliğianemi - durum kanama (mide-bağırsak yolundan rahim, burun, böbrek, kanama) eşlik eden birçok hastalığa bağlı olarak oluşur.
- Ile ilişkili anemiler:
- Gıda maddelerinin demir alımının azalması (vejeteryan veya diğer diyetlerin zorla veya hedeflenmiş olmasıyla, vücudun demir ve protein ile doymasını sınırlandırarak) azalır.
- Yani (bağış de, emzikli, sık soy durumunda) kimyasal vazgeçilmez öğesi vücudun ihtiyacını arttırır.
- Demirin emilmesi ve taşınması bozulduğu gerçeği(sindirim sistemi bölgesinde veya pankreas bölgesinde lokalize olan kronik bir iltihaplı veya habis bir süreçle, böylece bağırsakların geniş bir rezeksiyonu ile salgılama işlevini bozabilir).
Başka hangi anemi var?
Demir eksikliği anemisine ek olarak, eritrosit ve renk büyüklüğüne ve diğer hematolojik patolojilere bağlı olarak ayırın:
- Hemoglobinopati (talasemi, Minkowski-Schoffar hastalığı, kalıtsal mikrosprositoz, hemoglobinopati H).
- Sideroblastik mikrositik anemi -demir değişiminin bozulduğu patolojik koşullar. Böyle bir anemi ile, mikrositoz, hipokromi, eritrositlerde azalmış demir seviyesi, artmış kan ile (kemik iliğinin bu elementi hemoglobin üretmek için almaması nedeniyle) artmaktadır. Erişkinlerde sıklıkla gelişen ve diğer hastalıklara (inflamatuar süreçler, malign tümörler, kronik alkolizm) eşlik eden ve kalıtsal (X kromozomunda kusurlu gen bulunur) patoloji edinilebilir.
- Kronik enfeksiyona maruz kalma ile ilişkili anemi.
- Tuz zehirlenmesi nedeniyle anemik durumağır metaller, özellikle kurşun, demir kullanımını ve hemoglobin üretimini olumsuz yönde etkiler. Böyle bir patolojinin tipik belirtileri - kanda mikrocytomalar, hipokrom, brüt hücre içi inklüzyonlar (Jolly'nin vücudu, bazofilik granülarite, Kebot'un halkaları) tespit edilir.
- Hipokromik mikrositik aneminin nadir türleribunların oluşma nedenleri, demir değişimlerindeki konjenital anomalilerden, nakil işlemlerinin bozulmasından ve bu değerli elementin yeniden işlenmesinden, demir bağlayıcı bir proteinin eksikliğinden kaynaklanır.
Hipokromik mikrositik anemi çocuklarda nasıl ortaya çıkıyor?
Hemogramın parametreleri kontrol altında olmalı, başarısız olan organizmaya gösterilmelidir.
Genel olarak hipokrom ve mikrositozDiğer analiz bulguları ile birlikte kanın analizi (aşırı kilo alımı veya kaybı, doğal bir tazeleme ihtiyacı ve hatta yenmeyen yiyecekler, davranış değişiklikleri, düşük konsantrasyon konsantrasyonu) yetersiz demir seviyesinden dolayı ortaya çıkan çocukta aneminin varlığına işaret eder. . Sonuçta, sadece bu kimyasal element hemoglobin sentezine bağlıdır (kanın kırmızı pigmenti).
Aynı zamanda, dokular ve organlar yoluyla oksijen taşır ve azaldığında, hoş olmayan belirtiler, aneminin karakteristiği ortaya çıkar.
Bunu nasıl önleyebiliriz?
Çocuklarda bu tür ihlaller daha sık görülür. Bunun nedeni demir değişiminin ve beslenmenin özellikleridir. Diyet, ütünün bebek için yeterli olması için tasarlanmalıdır. Ama her zaman değil.
Demirin inek veya keçiden daha etkili bir şekilde emildiği annenin sütünü kullanırken, anemi gelişme riski düşüktür.
Bebeğin beslenmesinden bir yıl sonra vücudun normal gelişimi için bu elementin içeriği yüksek gıdalar içermelidir.
Mikrositik anemi belirtileri varlığında (göz önünde bulundurduğumuz nedenler) kan resminden kolaylıkla belirlenebilir, çünkü hemoglobin seviyesi azalır.
Demirin azalmasına ne sebep olur?
Vücuttaki demir seviyesinde bir azalma ile, aşağıdaki biyokimyasal reaksiyonlar takip eder:
- Kemik iliği ve hepatik dokudaki heme oluşturan bileşenlerin rezervlerinde azalma;
- salgı ve ferritin seviyesinin bozulması (ana demir çökeltme);
- kanın toplam demir bağlama yeteneğinde artış;
- heme formasyonuna bağlanmak için hiçbir şeye sahip olmayan serbest eritrosit protoporfirinlerinin seviyesinde bir artış;
- hücrelerdeki demir içeren enzimlerin aktivitesindeki düşüş.
En kısa süredekandaki demirde anormal azalma ve buna bağlı olarak hemoglobin düzeyi azalır, daha fazla kırmızı kan hücresi rengi değişir, boyutları ve çizgileri azalır. Sonuç olarak, bu, kırmızı kan hücrelerinin deformasyonuna, bunların mikrositomlara dönüşmesine yol açacaktır. Kırmızı kan hücrelerinde mikrositoz ile birlikte hipokrom ve poikilositoz belirtilecektir.
Bu, hemogram ve biyokimyasal olarak yansıtılmıştır.Kanın çalışma. Azaltılmış hemoglobin seviyeleri, değiştirilmiş serum demir endeksleri, eritrosit endeksleri değişir ve kan genel analizinde microcytosis hipokrom - tüm bu hipokrom anemi ön gelişimini teyit edecektir.
Tam kesinlik, tabii ki, bir çocuk veya bir yetişkin demir eksikliği anemisi geliştirmiş değildir.
Bu nedenle, patolojik durum diğer anemi tiplerinden ayırt edilmelidir. Örneğin, bu çağrılabilir kurşun zehirlenmesi (bazofilik inklüzyonlar ileeritrositler, kan serumunda kurşun seviyesinde bir artış, idrarda serbest eritrosit protoporfirin ve kaptoporphyrinlerin görünümü). Ayrıca, talasemi olabilir (kan HbA2, HbF'de büyüdüğünde şüphelenilebilir). Teşhis edildiğinde, mikrositik anemi tedavisi zamanında yapılmalıdır.
Anemi nasıl kurtulur?
Normal demir seviyesi geri ödenmelidir. Hasta menüsü revize edilir.
Anemi sürekli kan kaybı ile ilişkili ise,onların nedeni elimine edilir. Bol menstruasyon ile bir jinekolog tedavi gerektirir. Kanamanın akut veya travmatik doğası cerrahi müdahale ile ortadan kaldırılmaktadır. Ülser kanaması gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisini ifade eder.
Mikroelement eksikliği kendini kışkırtırsavücut, tabletler veya enjeksiyonlar şeklinde enjekte preparatlar. Kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Aşırı dozda demir eksikliği olduğu kadar tehlikeli.
Demir eksikliği hipokrom mikrositer anemi incelendi.