Rahim sarkom: işaretler, resimler, belirtileri, tanı, tedavi ve yaşam prognoz
Kadınlarda en sinsi hastalıklardan biriuterusun sarkomu olarak kabul edilir. Bu hastalıktaki yaşamın prognozu, patolojik sürecin aşamasına bağlı olarak değişir. Bununla birlikte, çoğu zaman hayal kırıklığı yaratıyor. İlk aşamada beş yıllık sağkalım tüm vakaların% 47'sidir. Dördüncü aşamada onkolojik bir hastalığın tespiti sırasında - sadece% 10. Olumlu dinamikler hakkında konuşmak zamanında teşhis ve yetkin tedavi ile bile gerekli değildir.
Hastalığın tanımı
Uterusun sarkomu nadir fakat sinsi bir patolojidir. Neoplazm, endometrium veya miyometriumun farklılaşmamış unsurlarından oluşur. Onkolojik hastalık, küçük kızlar dahil olmak üzere her yaştan kadınlarda görülür. Siklik kanama, karın ağrısı, genel halsizlik ile kendini gösterir. Sarkom, gelişimin ilk aşamalarında teşhis etmek zordur. Tam iyileşme sorununun cevabı patolojik sürecin aşamasına, hastanın yaşına ve sağlığının durumuna bağlıdır. Hastalığın tüm formları yüksek derecede malignite ile karakterizedir. Bu nedenle tedavi etmek zordur.
Uterin sarkom formları
Malign hücrelerin konumuna bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki formları ayırt edilir:
- Leymiosarkom, 5 cm'lik bir çapa ulaşabilen en agresif tümör olup, sadece miyometriyumun yumuşak dokularında oluşur.
- Endometrial stromal sarkom gelişiruterusun bağ destekleyici yapısı oldukça nadirdir (tüm malign lezyon vakalarının sadece% 1'i). İki kategorisi vardır: alt standart ve farklılaşmamış. İlk durumda, neoplazm yavaş yavaş ilerleyen, yaşam için pratik olarak güvenlidir. Farklılaşmamış bir tümöre, hastanın durumunu etkileyen kötü bir sağlık durumu eşlik eder.
- Endometriyumda karsinosarkom oluşur.
Birçok insan iki hastalığı karıştırır: uterus ve kanser sarkomu. Aslında bunlar tamamen farklı patolojilerdir. Kanserli tümörler epitel elementlerden oluşur ve sarkomlar sadece bağ dokularını etkiler.
Kanser nedenleri
Rahim sarkomu, patolojiler kompleksi anlamına geliretiyoloji. Bilim adamları kökenini açıklayan birkaç versiyon ortaya koydu. Çoğu hastalığın bir grup faktörün etkisi altında geliştiğinden emindir. Bu hormonal sistemde bir başarısızlık veya uterusun çoklu yaralanmaları, anormal abdominal operasyon, kürtaj veya başka herhangi bir girişim olabilir.
Hastalık ayrıca sorunların zemininde de ortaya çıkar.embriyonik gelişim. Daha az tehlikeli faktör, endometriyal dokunun patolojik proliferasyonu değildir. Patolojinin gelişimine bazen, alanın uygunsuz iyileşmesine, polipin çıkarılmasına veya çeşitli oluşumların füzyonuna neden olur. Nöroendokrin bozukluklar sarkomun başka bir nedenidir. Yatkınlık yapan faktörlerde önemli bir rol, kötü alışkanlıklara, ilaçların kötüye kullanılmasıdır. Doktorlar uyarılmalı ve yumurtlamanın keskin bir şekilde kesilmesi gerekir.
Kimler risk altında?
Jinekologlar kadınların dikkatini çekmeye çalışırlar.Bu patolojiyi tamamen iyileştirdiği için sarkomun önlenmesi son derece nadirdir. Her şeyden önce, sözde risk grubunun parçası olanlara gösterilir. Bunlar kadın:
- polikistik yumurtalıklı hastalar (hastalık hormonal dengesizliği kışkırtır);
- memenin kanserinden muzdarip;
- asla doğum yapmamak;
- Geç menopoz başlangıcından sağ kurtuldu (50 yaşından sonra menopoz).
Bu konuda büyük bir rolkalıtsal yatkınlık. Sağlık için, yakın akrabaları rahim sarkomu da dahil olmak üzere tümör hastalıkları teşhisi konan 40 yaşından sonra kadınlara özel dikkat gösterilmelidir.
Semptomlar ve hastalık belirtileri
Sıklıkla, sarkoma sessiz bir patoloji denir,Gelişimin ilk aşamasında belirgin bir belirtisi olmadığından. Kadınlar, stres veya daha az ciddi hastalıklar için kötüleşen bir durumu algılayarak bir doktordan yardım almakta yavaştırlar. Sarkomun geç dönemlerinde bile, karakteristik belirtiler göstermeyebilir, fibroidlerin altındaki boyutta veya maskede artmaya devam eder.
Hastalık ilerledikçe ve içindePatolojik sürecin spesifik konumuna bağlı olarak, adet döngüsünün ihlali söz konusudur. Kadınlar alt karın bölgesindeki ağrının görünümünü şikayet ederler. Ayrıca iştah kaybolur, cilt sarımsı bir renk kazanır. Kan testlerinde değişiklikler açıkça fark edilir.
Daha sonra sarkom belirtileri anemiye yol açar,kalıcı zayıflık ve asit. Akciğerdeki metastaz nedeniyle plörezi gelişir ve karaciğerde sarılık olur. Malign hücrelerin omurgaya nüfuz etmesine, çeşitli kısımlarında ağrının eşlik etmesi eşlik eder.
Genellikle jinekolojik muayene amacıylaönleme doktorları "rahim sarkomu" teşhis. Patolojik sürecin başladığını gösteren işaretler olmayabilir. Böyle bir şartlar kombinasyonu başarılı kabul edilir, çünkü zamanında zamanında tedavi, olumlu bir sonuç olasılığını artırır. Jinekologlar, özellikle menopozun başlangıcından önce, 40 yaşından sonra kadınların periyodik muayenelerinin önemini düzenli olarak hatırlatırlar.
Sarkom gelişimi aşamaları
Hastalık yavaş gelişim ile karakterizedir.
- İlk aşamada, sarkom küçük bir tümördür. Mukus ya da kas tabakası ile sınırlı olabilir.
- İkinci aşamada, tümör boyutu artar, ancak rahim gövdesinin dışına gitmez. Ayrıca organın kısmi infiltrasyonu var.
- Üçüncü aşamada, neoplazm gelişirrahim gövdesi, ancak küçük pelvis içinde kalır. Bazen yumurtalıklarda bölgesel lenf düğümlerinde metastaz görülür. Bu aşamada, uterus sarkomunun hastalığı, daha önce bulunmamışlarsa, karakteristik semptomlar olarak kendini göstermeye başlar.
- Dördüncü aşama tümör ayrışması ve metastaz oluşumu periyodudur. İkincil lezyonlar, akciğerleri ve kemik iliğini etkileyen, iç organların herhangi bir sistemine yayılır.
Tanı Yöntemleri
Genellikle ilk aşamalarda sarkomların tanımlanmasıbariz semptomların olmaması nedeniyle zordur. Birincil konsültasyonda, jinekolog bir anamnez ve akraba ile onkolojik patolojiler vakalarına eşlik eden verileri bulacaktır. Jinekolojik muayene, neoplazm bulgularını saptamak için serviksin rengindeki değişiklikleri ortaya çıkarır. Daha sonra bir dizi laboratuvar ve aparat testleri (kan testi, CT, MRI, histeroskopi ve iç organların ultrasonu) tayin edilir.
Rahim sarkomunun ayırıcı tanısıbenzer klinik tabloya sahip hastalıkları dışlamak için izin verir. Bunlar yumurtalık tümörleri, benign genital organlar, endometriyal polipler içerir. Biyopsi olmadan kesin tanının doğrulanması imkansızdır. Bu prosedür sırasında, tümör dokuları laboratuarda incelenir.
Sarkomda metastaz
Neoplazm birlikte metastazları dağıtabilirbir kan akımıyla ve ayrıca bitişik organlara doğru büyür. Malign unsurlar süreci nasıl yayılır? Sarkom, partiküllerini, solunum ve kemik sistemlerine giren dış genital bölgeye, kan içine atar. Çoğu zaman, lezyon akciğerlerin sol tarafını etkiler. Malign hücreler sıklıkla uzantılara girer. Böyle bir komplikasyon genellikle "endometriyal uterin sarkom" tanısında bulunur. Metastazlar vücutta hızla göç eder ve bu da ölümcül bir sonuca yol açabilir.
Tedavi Seçenekleri
Tıbbi uygulamada, birkaçrahim sarkomunun tedavi yöntemleri. Çoğu zaman, hastalara cerrahi ve kemoradyoterapiyi içeren kombine bir seçenek sunulur. Operasyon sadece patolojik sürecin ilk aşamalarında gerçekleştirilir. Hastalığın evresini belirlemenizi ve tümörün çıkarılmasını sağlar. Müdahale miktarı tümörün konumuna ve büyüklüğüne bağlıdır. En iyisi, uterusu eklerle ve en kötüsüyle - tüm komşu organları çıkarın. İhmal edilmiş vakalarda, sadece bir cerrahi girişim yetersiz kalacaktır. Radyasyon terapisi konusunda bugün, rahim sarkoması ile mücadele için en etkili seçeneklerden biridir. Tahmin ve bu durumda hayal kırıklığı olabilir. Dağınık kanser hücrelerini yok etmek için reçete edilir.
kemoterapi
Rahim sarkomuna yönelik kemoterapi önerileriantrasiklinlerin kullanımı (Idarubicin, Doskorubicin, Epirubicin). Bunlar antitümör antibiyotikler. Şu anda, uzmanlar aktif olarak "Ifosfamide" ilacın etkisini, hem monoterapide hem de diğer ilaçlarla birlikte kullanımını inceliyorlar. Kemoterapide hastaların% 30'unda pozitif bir eğilim gözlenir.
Kombine tedavi kullanımı çokDaha etkili, ancak bir dizi yan etkisi vardır. Pozitif dinamikler kombine terapi "Docetaxel" ve "Gemcitabine" den gözlemlenmiştir. Nüks için genellikle tekrar tekrar kullanılır.
"Uterus sarkomu" tanısında başka hangi ilaçlar kullanılır? Hormonal ajanlarla tedavi sadece neoplazmın düşük derecede maligniteyle doğrulanır.
görünüm
Rahim sarkomunun prognozu nedir? Bu sinsi hastalığı sürdürmeyi başaran hastaların fotoğrafları, umutlara ilham veriyor. Bununla birlikte, çoğu durumda patolojinin sonucu elverişsizdir, relaps olasılığı yüksektir. İstatistikler bunun hakkında ne diyor?
Tümörün zamanında teşhis veNüks olasılığı% 65'dir. Geç dönemlerde sarkomun tespiti durumunda, patolojik sürecin yeniden gelişme olasılığı% 90'dır. Tipik olarak, bir hastanın ameliyat sonrası yaşam beklentisi 2 yıldır. İstatistikler, sarkom tedavisinden sonraki beş yıllık sağkalımın yalnızca olguların% 40'ında görüldüğünü doğrulamaktadır.
Hastalığın evresine bağlı olarak, bu resim şöyle görünebilir:
- ilk aşama -% 47;
- ikinci aşama -% 44;
- üçüncü aşama -% 40;
- Dördüncü aşama% 10'dur.
Ancak, bu sadece araştırma verileribilim adamları, uterus sarkom hastalığının tedavisi sonrası uygun bir sonuç elde ettikleri zamanı kaydetmişlerdir. Bu tanı ile kaç hasta yaşıyor, söylemek zor. Bu soruyu cevaplarken, hastalığın evresini, yapılan tedaviyi, nüks vakalarını bilmek gerekir. Elverişli kurs sadece fibromatoz düğümlerinden oluşan sarkomlar ile karakterizedir. Ve bu durumda, zamanında tanı ve tedavi gereklidir.
Önleyici tedbirler
Bu tehlikeli gelişmeyi nasıl önleyebilirimHastalık? Her şeyden önce, uzmanlar, jinekolojik muayenenin her yıl yapılmasını tavsiye eder. Ayrıca "dişi" hastalıkların, özellikle de hormonal bozukluklarla ilgili olanların tedavisinde doktorun reçetelerini takip etmek de gereklidir. Gebelik konusunda önleme konusunda özel bir rol verilir. Doktorlar bebeğin planlaması ile gecikmeyi önermezler. Eğer bir nedenden ötürü annenin rolünü denemek istemiyorsanız, doğum kontrolünü kullanmalı ve kürtajlara izin vermemelisiniz. Doğru beslenmeden bahsetmek imkansızdır. Diyet ağırlıklı olarak taze sebze ve meyvelerden oluşmalıdır. Ve hayvansal yağların sayısı daha sınırlıdır. Bağımlılıklarınızı terk edin, dışarıda daha fazla zaman geçirin ve spor için gidin.
Sonuç
Bilim adamlarının ve doktorların ilgisi hala çekiçliyorRahim sarkomu gibi nadir bir hastalıktır. Bu hastalıkla yaşamın prognozu öngörülemez. Sarkom nadir görülen bir hastalık olmasına rağmen agresif malign neoplazmlar listesine dahil edilir. Zamanında ve yetkin muameleyle bile, olumlu dinamikler için umut yoktur. Patoloji her yaştan kadınlarda ortaya çıkabilir. Atipik semptomlar ve halsizlik olduğunda, bir doktora görünmelisiniz. Her yıl önleyici sınavlar almak daha iyidir. Sağlıklı ol!